煤氣中毒的特征表現(xiàn)主要有頭痛頭暈、惡心嘔吐、意識(shí)模糊、呼吸困難、皮膚黏膜櫻桃紅色等。煤氣中毒即一氧化碳中毒,是由于吸入過量一氧化碳導(dǎo)致血液攜氧能力下降引起的急性中毒。
一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,導(dǎo)致腦組織缺氧。早期表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或搏動(dòng)性頭痛,伴隨眩暈感,尤其在太陽穴和后腦勺明顯。中毒者可能出現(xiàn)站立不穩(wěn)、平衡障礙等癥狀。
缺氧刺激延髓嘔吐中樞引發(fā)胃腸道反應(yīng)。中毒者常先出現(xiàn)上腹部不適,繼而發(fā)展為頻繁干嘔或噴射性嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。部分患者伴隨腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。
腦細(xì)胞缺氧導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙。表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、言語含糊、時(shí)間空間定向力下降,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)譫妄或幻覺。中毒者可能無法正確回答簡單問題或執(zhí)行指令動(dòng)作。
代償性呼吸加快加深是機(jī)體缺氧的生理反應(yīng)。中毒者呼吸頻率可達(dá)30次/分以上,出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、肋間隙凹陷等體征。嚴(yán)重時(shí)呼吸節(jié)律不規(guī)則,最終發(fā)展為呼吸衰竭。
碳氧血紅蛋白使毛細(xì)血管血液呈現(xiàn)特征性鮮紅色。在面頰、口唇、甲床等皮膚較薄處尤為明顯,這種特殊膚色是重度中毒的標(biāo)志性表現(xiàn),往往伴隨四肢末梢溫度升高。
發(fā)現(xiàn)煤氣中毒者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)環(huán)境,解開領(lǐng)口保持呼吸道通暢,有條件時(shí)盡快給予高流量吸氧。日常需定期檢查燃?xì)庠O(shè)備密封性,安裝一氧化碳報(bào)警器,沐浴時(shí)保持浴室通風(fēng),避免在密閉空間使用炭火取暖。若出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),重度中毒患者可能需接受高壓氧治療以減少后遺癥發(fā)生。
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