皮膚過敏和激素型皮炎是兩種不同的皮膚問題,皮膚過敏通常由接觸過敏原引起,激素型皮炎則與長期不當(dāng)使用激素類藥物有關(guān)。皮膚過敏主要表現(xiàn)為紅腫、瘙癢等癥狀,激素型皮炎則可能出現(xiàn)皮膚變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張等表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后針對(duì)性治療。
皮膚過敏是機(jī)體對(duì)某些物質(zhì)產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng),常見過敏原有花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。接觸過敏原后,皮膚可能出現(xiàn)紅斑、丘疹、瘙癢等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)伴隨水腫或滲出。治療上需避免接觸過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物緩解癥狀,外用爐甘石洗劑幫助止癢。日常需注意保持皮膚清潔,避免抓撓。
激素型皮炎多因長期不當(dāng)使用含糖皮質(zhì)激素的外用藥膏導(dǎo)致,表現(xiàn)為皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著等。常見于面部,可能伴隨灼熱感或緊繃感。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步停用激素藥物,改用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等非激素類藥膏,配合醫(yī)用保濕霜修復(fù)皮膚屏障?;謴?fù)期間需嚴(yán)格防曬,避免使用刺激性護(hù)膚品。
皮膚過敏屬于Ⅰ型超敏反應(yīng),過敏原刺激機(jī)體產(chǎn)生IgE抗體引發(fā)組胺釋放。激素型皮炎則是長期外用激素抑制皮膚新陳代謝,導(dǎo)致角質(zhì)層變薄、真皮膠原降解。兩者發(fā)病機(jī)制不同但都可能造成皮膚屏障受損,需通過皮膚鏡檢、斑貼試驗(yàn)等檢查鑒別診斷。
過敏體質(zhì)者應(yīng)記錄飲食和接觸物,發(fā)現(xiàn)致敏原后嚴(yán)格規(guī)避。激素型皮炎患者需停用含激素產(chǎn)品,選用無添加的醫(yī)用護(hù)膚品。兩者均需避免過度清潔,洗臉?biāo)疁乜刂圃?2-37攝氏度,清潔后及時(shí)涂抹保濕霜。外出時(shí)做好物理防曬,減少紫外線對(duì)受損皮膚的刺激。
當(dāng)皮膚出現(xiàn)反復(fù)紅斑、脫屑或瘙癢加重時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。醫(yī)生可能建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)、皮膚活檢等檢查。確診為激素型皮炎需制定階梯停藥方案,配合紅光治療等物理療法。過敏急性發(fā)作期可短期使用地奈德乳膏控制炎癥,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
無論是皮膚過敏還是激素型皮炎,恢復(fù)期間都應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和壓力過大。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白幫助皮膚修復(fù)。避免食用辛辣刺激食物及酒精飲品。洗臉時(shí)選擇氨基酸類溫和潔面產(chǎn)品,護(hù)膚步驟盡量簡化。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)皮膚感染跡象,須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。
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