慢性附睪炎是指附睪長期反復(fù)發(fā)作的炎癥反應(yīng),通常由細菌感染、尿液反流或外傷等因素引起,主要表現(xiàn)為陰囊疼痛、附睪腫大等癥狀。
細菌感染是慢性附睪炎的常見原因,可能與大腸埃希菌、淋球菌等病原體有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊墜脹感、排尿不適等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。同時需避免久坐和過度勞累,減少局部刺激。
尿液經(jīng)輸精管反流至附睪可能導(dǎo)致化學(xué)性炎癥,常見于排尿功能障礙或前列腺增生患者。癥狀包括間歇性陰囊隱痛、會陰部不適。治療需針對原發(fā)病,如使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合熱敷緩解癥狀。日常應(yīng)避免憋尿,保持規(guī)律排尿習(xí)慣。
陰囊區(qū)域的外傷或手術(shù)操作可能誘發(fā)附睪慢性炎癥,表現(xiàn)為局部硬結(jié)和壓痛。急性期需冷敷減輕腫脹,慢性期可通過微波理療促進血液循環(huán)。藥物可選擇布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,或地奧司明片改善淋巴回流。運動時建議佩戴防護裝備。
自身免疫反應(yīng)異常可能導(dǎo)致非感染性附睪炎,常與系統(tǒng)性免疫疾病相關(guān)。癥狀多為雙側(cè)附睪反復(fù)腫大,可能伴低熱。治療需使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑,配合白芍總苷膠囊調(diào)節(jié)免疫。日常需注意保暖,避免感冒誘發(fā)加重。
輸精管梗阻導(dǎo)致分泌物淤積可能引發(fā)炎癥,常見于精索靜脈曲張或囊腫壓迫。典型表現(xiàn)為射精痛和精液量減少。治療可采用邁之靈片改善靜脈回流,嚴重者需手術(shù)解除梗阻。建議穿著寬松內(nèi)衣,避免高溫環(huán)境。
慢性附睪炎患者應(yīng)保持會陰部清潔干燥,每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解癥狀。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素C增強免疫力。避免長時間騎車或久坐,性生活頻率需適度。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。定期進行前列腺和泌尿系統(tǒng)檢查有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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