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得了耳鳴如何檢查

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耳鳴可通過(guò)耳鏡檢查、純音測聽(tīng)、聲導抗測試、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查等方式診斷。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、藥物副作用、血管異常等因素有關(guān)，通常表現為耳內嗡嗡聲、蟬鳴聲等癥狀。

1、耳鏡檢查

耳鏡檢查是觀(guān)察外耳道和鼓膜情況的常規手段。醫生使用耳鏡可發(fā)現耵聹栓塞、鼓膜穿孔、中耳積液等結構異常。若存在外耳道炎癥或異物，可能伴隨耳痛或分泌物增多。該檢查無(wú)須特殊準備，但需避免檢查前自行掏耳。

2、純音測聽(tīng)

純音測聽(tīng)用于評估聽(tīng)力損失程度和類(lèi)型。通過(guò)不同頻率的聲音刺激，可判斷耳鳴是否與感音神經(jīng)性聾或傳導性聾相關(guān)。高頻聽(tīng)力下降常見(jiàn)于噪聲性聾，低頻下降可能提示梅尼埃病。檢查需在隔音室內進(jìn)行，患者需配合反饋聽(tīng)到的最小聲音強度。

3、聲導抗測試

聲導抗測試主要分析中耳功能狀態(tài)。鼓室圖能識別中耳壓力異常、咽鼓管功能障礙或聽(tīng)骨鏈問(wèn)題。若出現B型曲線(xiàn)可能提示分泌性中耳炎，C型曲線(xiàn)多與咽鼓管阻塞有關(guān)。該檢查可輔助鑒別傳導性耳鳴，過(guò)程中需保持靜止避免吞咽。

4、影像學(xué)檢查

頭部或顳骨CT/MRI適用于排查器質(zhì)性病變。CT對骨質(zhì)結構顯示清晰，可診斷聽(tīng)神經(jīng)瘤、膽脂瘤或血管畸形；MRI則能更好顯示軟組織病變如多發(fā)性硬化。突發(fā)單側耳鳴伴眩暈時(shí)，影像學(xué)可排除橋小腦角區腫瘤。檢查前需去除金屬物品。

5、實(shí)驗室檢查

血常規、血糖、甲狀腺功能等實(shí)驗室檢查有助于識別全身性疾病。貧血可能導致血流動(dòng)力學(xué)改變引發(fā)耳鳴，糖尿病微血管病變可影響耳蝸供血。自身免疫抗體檢測對免疫性?xún)榷∮刑崾疽饬x。采血前應空腹8-12小時(shí)以保證結果準確。

耳鳴患者應避免接觸高強度噪聲，控制咖啡因和酒精攝入。保持規律作息有助于改善內耳微循環(huán)，焦慮情緒可能加重癥狀，可通過(guò)正念訓練緩解壓力。若耳鳴持續超過(guò)一周或伴隨聽(tīng)力下降、頭暈等癥狀，須及時(shí)復查聽(tīng)力并完善前庭功能評估。日?？捎涗浂Q發(fā)作時(shí)間和誘因，為醫生提供診斷參考。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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