痔瘡復(fù)發(fā)可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS?a href="http://m.deprekin.com/k/w3glhukc0d33m6f.html" target="_blank">便秘、久坐久站、妊娠、腹壓增高、肛周感染等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議超過1500毫升。避免辛辣刺激食物和酒精攝入,以免加重肛周血管充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干肛周皮膚,必要時(shí)涂抹凡士林保護(hù)肛周黏膜。
痔瘡急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能減輕局部水腫,馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏具有消炎止痛作用,地奧司明片可改善靜脈回流。使用栓劑前需清潔肛門,藥物應(yīng)存放于陰涼處。
對(duì)于反復(fù)出血的痔瘡可考慮膠圈套扎術(shù)或紅外線凝固治療。膠圈套扎通過阻斷痔核血供使其萎縮,紅外線凝固能使血管閉塞。治療前需進(jìn)行肛門指檢評(píng)估痔瘡分級(jí),治療后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感。
Ⅲ-Ⅳ度痔瘡或血栓性外痔可選用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或外剝內(nèi)扎術(shù)。吻合器手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快;傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)適用于環(huán)狀混合痔。術(shù)后需保持切口清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止繼發(fā)出血。
痔瘡患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,排便時(shí)不宜過度用力。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,便后建議用溫水清洗替代紙巾擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。孕期痔瘡發(fā)作需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥,哺乳期避免使用含麝香成分的痔瘡膏。
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