后背酸痛可能由肌肉勞損、不良姿勢(shì)、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病反射痛、精神壓力等因素引起，可通過(guò)休息調(diào)整、物理治療、藥物干預(yù)、病因治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過(guò)度使用背部肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積，引發(fā)酸痛。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)過(guò)量后。建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、不良姿勢(shì)

駝背、脊柱側(cè)彎等體態(tài)問(wèn)題會(huì)使肌肉持續(xù)緊張。表現(xiàn)為肩胛區(qū)或下背部對(duì)稱(chēng)性酸脹，晨起時(shí)癥狀較輕，久坐后加重。需通過(guò)核心肌群鍛煉改善，如平板支撐、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用矯形支具輔助矯正。

3、脊柱退行性變

頸椎病、腰椎間盤(pán)突出等疾病可能壓迫神經(jīng)引發(fā)牽涉痛。多伴隨肢體麻木或活動(dòng)受限，影像學(xué)檢查可見(jiàn)椎間隙狹窄。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，配合牽引、超短波等物理治療。

4、內(nèi)臟疾病反射痛

膽囊炎可致右肩胛下疼痛，胰腺炎多引起腰帶區(qū)束帶樣痛，心肌梗死可能表現(xiàn)為肩背部放射性劇痛。這類(lèi)疼痛常與體位無(wú)關(guān)且持續(xù)存在，需通過(guò)超聲、心電圖等檢查確診原發(fā)病，及時(shí)針對(duì)病因治療。

5、精神壓力

焦慮抑郁狀態(tài)可能引發(fā)軀體化癥狀，表現(xiàn)為背部肌肉緊張性疼痛。疼痛區(qū)域游走不定，情緒波動(dòng)時(shí)加重。建議通過(guò)正念冥想、腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等藥物。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的辦公桌椅，睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊。每周進(jìn)行3次以上有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐力，避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱消瘦等癥狀，需及時(shí)排查強(qiáng)直性脊柱炎、腫瘤等器質(zhì)性疾病。飲食上可適當(dāng)增加鎂含量高的堅(jiān)果、深綠色蔬菜，幫助緩解肌肉痙攣。