孕婦D-二聚體參考值范圍一般為0.5-3.0毫克/升,具體數(shù)值可能因孕周、檢測(cè)方法及個(gè)體差異略有波動(dòng)。
D-二聚體是纖維蛋白降解產(chǎn)物,孕期生理性凝血功能增強(qiáng)會(huì)導(dǎo)致其水平逐漸升高。妊娠早期孕12周前通常接近非孕狀態(tài),參考值多在0.5-1.5毫克/升;妊娠中期孕13-28周可上升至1.0-2.5毫克/升;妊娠晚期孕29周后可能達(dá)到1.5-3.0毫克/升。檢測(cè)方法不同會(huì)影響結(jié)果,免疫比濁法較常見(jiàn),而酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)可能顯示更高數(shù)值。雙胎妊娠、妊娠期高血壓或高齡孕婦可能出現(xiàn)更明顯升高。檢測(cè)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高脂飲食,采血時(shí)需采用枸櫞酸鈉抗凝管。部分醫(yī)院會(huì)制定本院妊娠各階段特異性參考范圍,建議以產(chǎn)檢醫(yī)院提供的標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。
孕婦發(fā)現(xiàn)D-二聚體異常升高時(shí)無(wú)須過(guò)度焦慮,需結(jié)合凝血四項(xiàng)、超聲檢查等綜合評(píng)估。日常應(yīng)保持適度活動(dòng)避免久坐,穿著醫(yī)用彈力襪預(yù)防靜脈淤血,多飲水維持血液流動(dòng)性,控制體重增長(zhǎng)在合理范圍。若伴隨下肢腫痛、呼吸困難或胎動(dòng)異常,應(yīng)立即就醫(yī)排查靜脈血栓栓塞癥等病理情況。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋既往血栓病史或家族遺傳性凝血障礙信息。
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