黃斑裂孔可能由玻璃體牽拉、外傷、高度近視、黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起，可通過(guò)玻璃體切除術(shù)、激光治療等方式治療。
1、玻璃體牽拉
玻璃體后脫離時(shí)可能對(duì)視網(wǎng)膜黃斑區(qū)產(chǎn)生機(jī)械性牽拉，導(dǎo)致黃斑中心凹組織撕裂。患者可能出現(xiàn)視物變形、中心視野缺損等癥狀。醫(yī)生可能建議進(jìn)行光學(xué)相干斷層掃描檢查，確診后根據(jù)病情選擇玻璃體切除術(shù)或氣體填充術(shù)。
2、外傷
眼球鈍挫傷或穿透?jìng)芍苯釉斐牲S斑區(qū)視網(wǎng)膜組織斷裂。外傷性黃斑裂孔常伴隨眼瞼腫脹、結(jié)膜下出血等表現(xiàn)。需通過(guò)眼底熒光血管造影評(píng)估損傷程度，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合使用玻璃體切割和視網(wǎng)膜內(nèi)界膜剝除術(shù)。
3、高度近視
眼軸過(guò)度延長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致后鞏膜葡萄腫，使黃斑區(qū)視網(wǎng)膜變薄易破裂。高度近視患者可能出現(xiàn)飛蚊癥加重、視力驟降?？刂平曔M(jìn)展可使用阿托品滴眼液，已發(fā)生裂孔需考慮后鞏膜加固術(shù)聯(lián)合玻璃體手術(shù)。
4、黃斑變性
年齡相關(guān)性黃斑變性可引起黃斑區(qū)視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)破壞，最終形成全層裂孔?；颊叨嘁?jiàn)視物中央暗點(diǎn)、色覺(jué)異常?？勺襻t(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液進(jìn)行玻璃體腔注射，延緩病情進(jìn)展。
5、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致黃斑區(qū)缺血缺氧，引發(fā)血管通透性增加和組織水腫。典型癥狀包括突發(fā)視力下降、視物模糊。需嚴(yán)格控制血糖，必要時(shí)行全視網(wǎng)膜光凝術(shù)，配合使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
黃斑裂孔患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食注意補(bǔ)充富含葉黃素的食物如菠菜、玉米，控制每日用眼時(shí)間不超過(guò)6小時(shí)。定期復(fù)查眼底情況，若出現(xiàn)視力急劇下降或視野缺損加重，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需要補(bǔ)充激光治療或二次手術(shù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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