寶寶晚上又發(fā)燒又咳嗽可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過敏性咳嗽、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,觀察咳嗽特征,必要時(shí)就醫(yī)明確病因。
病毒感染是常見原因,表現(xiàn)為夜間咳嗽加重伴低熱,可能伴隨鼻塞、流涕??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合生理鹽水噴鼻保持呼吸道濕潤(rùn)。若體溫超過38.5攝氏度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液退熱。
多由病毒或細(xì)菌感染引起,咳嗽帶痰音且夜間明顯,發(fā)熱可持續(xù)數(shù)日。家長(zhǎng)可幫助拍背排痰,醫(yī)生可能開具氨溴索口服溶液祛痰,合并細(xì)菌感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
發(fā)熱持續(xù)超過3天且咳嗽劇烈時(shí)需警惕,可能出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡。需通過胸片確診,輕癥可用頭孢克洛干混懸劑治療,重癥需住院靜脈注射抗生素。家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄呼吸頻率變化。
夜間接觸塵螨或冷空氣后突發(fā)干咳,通常無(wú)高熱但可能伴喘息。建議使用除螨儀清潔床品,醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉咀嚼片或氯雷他定糖漿抗過敏。避免睡前進(jìn)食易致敏食物。
平臥時(shí)胃酸刺激引發(fā)嗆咳,可能伴隨吐奶或拒食??商Ц叽差^30度,少量多餐喂養(yǎng),醫(yī)生可能建議使用磷酸鋁凝膠保護(hù)黏膜。記錄進(jìn)食與咳嗽的時(shí)間關(guān)聯(lián)有助于診斷。
家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次,避免接觸二手煙。發(fā)熱期給予適量溫水,咳嗽期間可飲用溫蜂蜜水1歲以上。觀察記錄癥狀變化周期,若出現(xiàn)嗜睡、呼吸費(fèi)力、尿量減少等表現(xiàn)須立即就醫(yī)。恢復(fù)期飲食以易消化的粥類、蒸蛋為主,暫緩添加新輔食。定期清洗玩具和寢具,減少病原體接觸機(jī)會(huì)。
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