唇炎主要表現為唇部干燥、脫屑、皸裂、腫脹、糜爛等癥狀。唇炎可能與過(guò)敏反應、感染、營(yíng)養不良、日光刺激、不良習慣等因素有關(guān),可通過(guò)局部護理、藥物治療、避免刺激等方式緩解。
唇部皮膚失去正常光澤,出現白色鱗屑或片狀脫皮,常伴隨緊繃感。輕度干燥可能與氣候干燥、頻繁舔唇等生理因素有關(guān),需使用含凡士林或羊毛脂的潤唇膏保濕。病理性干燥多見(jiàn)于慢性剝脫性唇炎,可能與維生素B2缺乏或局部刺激有關(guān),需遵醫囑補充復合維生素B片或外用氫化可的松乳膏。
唇部組織因炎癥反應出現紅腫熱痛,嚴重時(shí)影響張口進(jìn)食。急性期腫脹多由接觸性過(guò)敏如口紅、牙膏或細菌感染導致,表現為邊界不清的彌漫性紅腫。需停用可疑致敏物,感染性腫脹可遵醫囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏,過(guò)敏反應需口服氯雷他定片。
唇部出現縱向裂紋伴滲血結痂,常見(jiàn)于口角區域。長(cháng)期反復皸裂可能與核黃素缺乏或真菌感染有關(guān),表現為口角灰白色浸漬和放射狀裂紋。需保持局部清潔干燥,真菌感染需外用克霉唑乳膏,營(yíng)養缺乏者應補充維生素B2片并多食動(dòng)物肝臟、雞蛋等食物。
唇黏膜出現淺表潰瘍伴黃色滲出物,多由皰疹病毒感染或嚴重過(guò)敏導致。皰疹性唇炎可見(jiàn)簇集性小水皰破潰后形成糜爛面,需早期使用阿昔洛韋乳膏。接觸性唇炎糜爛需濕敷生理鹽水后外用丁酸氫化可的松乳膏,避免撕扯痂皮。
慢性炎癥反復發(fā)作可導致唇緣出現褐色或灰黑色沉著(zhù),多見(jiàn)于光線(xiàn)性唇炎或煙草刺激。長(cháng)期日光暴露會(huì )加速唇部光老化,需全年使用SPF30以上防曬唇膏。吸煙者需戒煙,色素沉著(zhù)嚴重者可遵醫囑使用氫醌乳膏局部淡化。
唇炎患者應避免舔咬嘴唇、撕扯皮屑等不良習慣,冬季外出佩戴口罩防風(fēng)保濕。飲食注意補充富含維生素B族的全谷物、瘦肉及深色蔬菜,忌食辛辣刺激食物。使用溫和無(wú)香料的唇部護理產(chǎn)品,治療期間暫??诩t使用。若癥狀持續2周不緩解或出現化膿、發(fā)熱等表現,需及時(shí)到皮膚科或口腔黏膜科就診排查特異性病因。
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