腳疼痛可能由足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、外傷、腰椎間盤(pán)突出、下肢靜脈血栓等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
足底筋膜炎可能與長(cháng)期站立、過(guò)度運動(dòng)等因素有關(guān),通常表現為足跟或足底刺痛。急性期建議冰敷緩解腫脹,慢性期可用熱水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或局部注射醋酸潑尼松龍注射液。選擇軟底有足弓支撐的鞋子,避免赤腳行走。
痛風(fēng)性關(guān)節炎通常與高尿酸血癥相關(guān),常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節紅腫熱痛。需限制高嘌呤食物攝入,急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期服用非布司他片調節尿酸。發(fā)作時(shí)抬高患肢,避免關(guān)節受壓。
足部扭傷或骨折可能導致局部淤血、壓痛。傷后24小時(shí)內冰敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)恢復。輕微損傷可用彈性繃帶固定,嚴重骨折需石膏固定或手術(shù)復位。避免過(guò)早負重活動(dòng),必要時(shí)使用拐杖輔助行走。
腰椎神經(jīng)受壓可能引起放射性足部疼痛,常伴有腰部酸脹??蛇M(jìn)行腰椎牽引緩解壓迫,遵醫囑服用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),疼痛明顯時(shí)加用洛索洛芬鈉片。睡眠時(shí)腰部墊軟枕保持生理曲度,避免久坐彎腰動(dòng)作。
血栓形成可能導致足部脹痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需絕對臥床抬高患肢,禁止按摩以防血栓脫落。遵醫囑使用利伐沙班片抗凝,嚴重時(shí)行下腔靜脈濾器植入術(shù)。穿著(zhù)醫用彈力襪促進(jìn)回流,每日監測腿圍變化。
日常需注意足部保暖避免受涼,控制體重減輕關(guān)節負擔。選擇透氣性好的棉襪及合腳的運動(dòng)鞋,運動(dòng)前充分熱身。每日用溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),可適當按摩足底穴位。若疼痛持續加重或出現皮膚發(fā)紫、發(fā)熱等異常表現,應立即就醫排查血管或神經(jīng)病變。
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