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心跳突然加快心慌頭暈嘔吐怎么回事

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心跳突然加快伴隨心慌、頭暈、嘔吐可能由低血糖、心律失常、貧血、焦慮發(fā)作、內耳眩暈癥等原因引起，可通過吸氧休息、補液治療、藥物控制、心理干預、前庭康復訓練等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、低血糖

血糖水平快速下降會刺激交感神經興奮，導致心悸、冷汗、惡心等癥狀?？赡芘c長時間未進食、胰島素使用過量等因素有關。便攜式血糖儀檢測血糖低于3.9mmol/L可初步判斷，需立即進食含糖食物如葡萄糖片。嚴重時可靜脈注射50%葡萄糖注射液，后續(xù)需調整飲食規(guī)律。

2、心律失常

陣發(fā)性室上性心動過速或房顫發(fā)作時，心臟泵血效率下降引發(fā)腦供血不足。動態(tài)心電圖可捕捉異常心電活動，輕癥可用鹽酸普羅帕酮片控制心率，重癥需射頻消融術治療。發(fā)作時可采用valsalva動作屏氣用力嘗試終止心動過速。

3、貧血

血紅蛋白低于110g/L時組織缺氧代償性引起心率增快，常見于缺鐵性貧血。血清鐵蛋白檢測可確診，需服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液配合維生素C促進吸收，重度貧血需輸注濃縮紅細胞。日常需增加紅肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物攝入。

4、焦慮發(fā)作

急性焦慮狀態(tài)下腎上腺素大量分泌引發(fā)軀體化癥狀，可能出現(xiàn)過度換氣導致的呼吸性堿中毒。心理量表評估結合排除性診斷可確認，短期可使用勞拉西泮片緩解急性癥狀，長期需認知行為治療配合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

5、內耳眩暈癥

前庭功能障礙引發(fā)旋轉性眩暈伴自主神經癥狀，耳石癥患者改變體位時癥狀加劇?？赏ㄟ^變位試驗確診，手法復位治療有效，頑固性眩暈可口服甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。建議避免突然轉頭動作，睡眠時墊高頭部30度。

出現(xiàn)此類癥狀時應立即停止活動保持坐位，解開領口保持呼吸道通暢。記錄癥狀發(fā)作時間、誘因及緩解方式，就診時向醫(yī)生詳細描述。日常需保持規(guī)律作息，避免咖啡因和酒精攝入，高血壓患者需每日監(jiān)測血壓。若癥狀反復發(fā)作或持續(xù)超過30分鐘，須急診排除急性心肌梗死等危重癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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