腳踝腫可能由外傷、靜脈回流障礙、腎臟疾病、心臟疾病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、外傷
踝關(guān)節(jié)扭傷或骨折會(huì)導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂，引發(fā)腫脹疼痛。急性期表現(xiàn)為皮膚青紫、活動(dòng)受限，可能伴隨韌帶撕裂。需立即停止活動(dòng)并冰敷，醫(yī)生可能建議使用云南白藥氣霧劑、跌打萬花油等外用藥，嚴(yán)重者需石膏固定或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、靜脈回流障礙
下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成時(shí)，血液淤積會(huì)導(dǎo)致腳踝凹陷性水腫，久站后加重。可能伴隨皮膚色素沉著、潰瘍。可穿戴醫(yī)用彈力襪改善循環(huán)，醫(yī)生可能開具邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物，血栓患者需使用利伐沙班片抗凝。
3、腎臟疾病
腎病綜合征或慢性腎衰竭時(shí)，蛋白尿?qū)е卵獫{膠體滲透壓下降，引發(fā)晨起眼瞼浮腫并逐漸蔓延至腳踝。可能伴有尿量減少、泡沫尿。需限制鈉鹽攝入，醫(yī)生可能開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，嚴(yán)重者需透析治療。
4、心臟疾病
右心功能不全時(shí)體循環(huán)淤血會(huì)導(dǎo)致雙下肢對稱性水腫，夜間平臥后減輕?？赡馨殡S呼吸困難、頸靜脈怒張。需控制每日飲水量，醫(yī)生可能使用氫氯噻嗪片、托拉塞米片等利尿藥物，同時(shí)需治療原發(fā)心臟病。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔會(huì)引發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常在飲酒后發(fā)作?？赡馨殡S痛風(fēng)石形成。急性期需限制高嘌呤飲食，醫(yī)生可能開具秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片，緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。
日常應(yīng)注意避免長時(shí)間站立行走，休息時(shí)抬高患肢促進(jìn)回流?？刂泼咳这c鹽攝入不超過5克，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉泵功能。監(jiān)測每日尿量及體重變化，若出現(xiàn)呼吸困難或尿量驟減需立即就醫(yī)。糖尿病患者需特別注意足部皮膚護(hù)理，預(yù)防感染發(fā)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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