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胃炎的種類(lèi)如何區(qū)分

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胃炎主要分為急性胃炎、慢性胃炎、特殊類(lèi)型胃炎三大類(lèi)，區(qū)分依據(jù)包括病程、病因、病理特征及臨床表現(xiàn)。

1、急性胃炎

急性胃炎起病急驟，多由感染、藥物刺激或酒精損傷引起。常見(jiàn)表現(xiàn)為上腹劇痛、惡心嘔吐，胃鏡檢查可見(jiàn)胃黏膜充血水腫。治療需針對(duì)病因，如停用非甾體抗炎藥、抗感染治療，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊等保護(hù)胃黏膜。

2、慢性胃炎

慢性胃炎病程超過(guò)3個(gè)月，分為非萎縮性和萎縮性?xún)深?lèi)。幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因，表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感。胃鏡與病理活檢可明確分型，治療需根除幽門(mén)螺桿菌，常用四聯(lián)療法包含奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊等。

3、特殊類(lèi)型胃炎

包括化學(xué)性胃炎、嗜酸性粒細(xì)胞性胃炎等。化學(xué)性胃炎多見(jiàn)于膽汁反流，表現(xiàn)為燒灼樣疼痛；嗜酸性胃炎與過(guò)敏相關(guān)，需血常規(guī)和胃鏡確診。治療需消除誘因，如化學(xué)性胃炎可用多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。

4、病理特征差異

急性胃炎以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主，慢性胃炎可見(jiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)或腺體萎縮。特殊類(lèi)型胃炎各有特征，如嗜酸性胃炎可見(jiàn)嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn)。病理檢查是分型的金標(biāo)準(zhǔn)。

5、臨床表現(xiàn)區(qū)分

急性胃炎癥狀劇烈但病程短，慢性胃炎癥狀反復(fù)且可能癌變。特殊類(lèi)型胃炎伴隨特異性表現(xiàn)，如嗜酸性胃炎可能合并皮疹。診斷需結(jié)合病史、內(nèi)鏡及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。

胃炎患者需規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。慢性胃炎患者應(yīng)定期胃鏡復(fù)查，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需徹底治療。出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。日?？蛇m量食用山藥、南瓜等保護(hù)胃黏膜的食物，但藥物使用必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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