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敗血癥怎么護理呢

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敗血癥患者可通過(guò)嚴密監測生命體征、規范用藥管理、維持水電解質(zhì)平衡、加強傷口護理、預防繼發(fā)感染等方式護理。敗血癥通常由細菌感染、免疫功能低下、創(chuàng )傷、慢性疾病、侵入性操作等因素引起。

1、嚴密監測生命體征

敗血癥患者需持續監測體溫、心率、呼吸、血壓及血氧飽和度。體溫升高可能提示感染未控制，需及時(shí)調整抗生素方案。心率增快伴隨血壓下降需警惕感染性休克，應立即通知醫生處理。監測頻率根據病情嚴重程度調整為每小時(shí)或每4小時(shí)一次，記錄數據需準確完整。

2、規范用藥管理

嚴格遵醫囑使用注射用美羅培南、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗生素，確保給藥劑量和時(shí)間準確。靜脈用藥需觀(guān)察穿刺部位有無(wú)紅腫滲出，避免藥物外滲導致組織壞死。使用血管活性藥物如鹽酸多巴胺注射液時(shí)，需用輸液泵控制速度，并監測心電圖變化。

3、維持水電解質(zhì)平衡

每日記錄出入量，保持尿量在每小時(shí)30毫升以上。根據實(shí)驗室檢查結果補充氯化鈉注射液、葡萄糖酸鈣注射液等電解質(zhì)溶液。嚴重脫水患者需建立中心靜脈通路快速補液，同時(shí)監測中心靜脈壓防止肺水腫。營(yíng)養支持可選用腸內營(yíng)養混懸液或靜脈營(yíng)養制劑。

4、加強傷口護理

感染灶傷口每日用生理鹽水沖洗后，外敷銀離子敷料或莫匹羅星軟膏。深部膿腫需配合醫生進(jìn)行切開(kāi)引流，術(shù)后保持引流管通暢。造瘺口周?chē)つw涂抹氧化鋅軟膏預防皮炎。所有操作需嚴格執行無(wú)菌技術(shù)，污染敷料立即密封處理。

5、預防繼發(fā)感染

病室每日紫外線(xiàn)消毒，醫療器械專(zhuān)人專(zhuān)用?？谇蛔o理每日用復方氯己定含漱液，預防呼吸機相關(guān)性肺炎。長(cháng)期臥床者每2小時(shí)翻身，骨突處貼減壓敷料。留置導尿者每日用碘伏消毒尿道口，盡早拔除導尿管減少尿路感染風(fēng)險。

敗血癥護理期間需保持環(huán)境安靜，室溫維持在24-26攝氏度。飲食選擇高蛋白易消化食物如魚(yú)肉粥、蒸蛋羹，少量多餐?；謴推诳蛇M(jìn)行床邊被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)，逐步過(guò)渡到坐位訓練?；颊呒凹覍賾獙W(xué)會(huì )識別嗜睡、尿量減少等預警癥狀，發(fā)現異常立即聯(lián)系醫療團隊。出院后定期復查血常規、C反應蛋白等指標，避免去人群密集場(chǎng)所。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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