三周歲寶寶高燒不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高燒不退可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、川崎病等原因有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避免使用酒精或冰水。保持室溫在24-26攝氏度,減少衣物包裹,促進(jìn)散熱??膳浜贤藷豳N輔助降溫,但需避開(kāi)眼周及皮膚破損處。
高燒會(huì)導(dǎo)致大量水分流失,家長(zhǎng)需每15-20分鐘喂食少量溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻次。避免飲用含糖飲料或果汁,防止加重脫水。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不同退熱藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。禁止交替使用多種退熱藥。
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、最高溫度及熱型變化。注意是否伴隨皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等警示癥狀。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫反復(fù)超過(guò)40攝氏度,應(yīng)立即就醫(yī)。
出現(xiàn)驚厥、意識(shí)模糊、呼吸急促、皮膚瘀斑等癥狀時(shí),需急診處理。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可幫助鑒別感染類(lèi)型。細(xì)菌性感染可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免高蛋白或油膩食物?;謴?fù)期可逐步增加新鮮果蔬攝入,補(bǔ)充維生素C和鋅元素。每日保證12-14小時(shí)睡眠,暫停劇烈活動(dòng)。注意口腔清潔,發(fā)熱后建議更換牙刷。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)體溫,觀察精神狀態(tài)變化,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)新癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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