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手腕骨頭突出是什么原因

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手腕骨頭突出可能與橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、腕關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、腕部骨折后畸形愈合、腱鞘囊腫、遺傳性骨發(fā)育異常等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部隆起、疼痛、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

長期重復(fù)手腕動作可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦，引發(fā)橈骨莖突部位炎癥反應(yīng)。典型癥狀為橈骨遠(yuǎn)端骨性突起伴壓痛，拇指活動時疼痛加劇。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥，配合腕部支具固定減少摩擦。

2、腕關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變可導(dǎo)致腕骨邊緣骨質(zhì)增生，形成肉眼可見的骨性突起。多伴隨關(guān)節(jié)僵硬和晨起疼痛，X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療需結(jié)合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液、口服硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，嚴(yán)重者需考慮關(guān)節(jié)清理術(shù)。

3、腕部骨折后畸形愈合

橈骨遠(yuǎn)端骨折未完全復(fù)位時，愈合過程中可能出現(xiàn)骨骼錯位隆起。觸診可感知異常骨輪廓，活動度可能受限。早期可通過手法復(fù)位矯正，陳舊性畸形需行截骨矯形內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

4、腱鞘囊腫

腕關(guān)節(jié)囊或腱鞘退變形成的囊性腫物，質(zhì)地較硬易被誤認(rèn)為骨性突出。好發(fā)于腕背側(cè)，按壓有彈性感。較小囊腫可觀察隨訪，較大囊腫需穿刺抽液或手術(shù)切除，復(fù)發(fā)者可注射醋酸潑尼松龍注射液治療。

5、遺傳性骨發(fā)育異常

如多發(fā)性骨軟骨瘤等先天性疾病，表現(xiàn)為腕部多發(fā)性骨性突起。通常自幼緩慢進(jìn)展，X線可見骨皮質(zhì)延續(xù)的菜花樣骨贅。無癥狀者定期隨訪，壓迫神經(jīng)血管時需手術(shù)切除，術(shù)后需預(yù)防病理性骨折。

日常應(yīng)避免腕關(guān)節(jié)過度負(fù)重或重復(fù)性動作，工作時可佩戴護(hù)腕分散壓力。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或突起增大時須盡早就診，通過X線、CT或MRI明確病因。治療期間遵醫(yī)囑進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸鍛煉，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，促進(jìn)骨骼健康。急性期可冷敷緩解腫脹，慢性期改用熱敷改善血液循環(huán)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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