喝酒之后流鼻血可能與鼻腔黏膜干燥、血壓升高、凝血功能異常、鼻腔血管擴(kuò)張、外傷等因素有關(guān)。飲酒后可通過冷敷止血、保持頭部前傾、避免擤鼻等方式處理,若反復(fù)出血需就醫(yī)排查病因。
酒精具有脫水作用,飲酒后可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,黏膜變脆易破裂出血。尤其冬季干燥環(huán)境或長(zhǎng)期處于空調(diào)房時(shí)更易發(fā)生。建議飲酒后增加飲水量,使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。
酒精會(huì)暫時(shí)擴(kuò)張血管并升高血壓,當(dāng)血壓驟增時(shí)可能沖破鼻腔內(nèi)脆弱血管。高血壓患者飲酒后更易出現(xiàn)此情況,可能伴隨頭暈、面部潮紅。需監(jiān)測(cè)血壓,避免過量飲酒。
長(zhǎng)期飲酒可能影響肝臟合成凝血因子,導(dǎo)致血小板減少或凝血功能障礙。此類出血常難以自止,可能伴隨牙齦出血或皮下瘀斑。需檢查凝血四項(xiàng),必要時(shí)補(bǔ)充維生素K。
酒精的直接刺激會(huì)使鼻腔血管反應(yīng)性擴(kuò)張,尤其本身存在鼻中隔偏曲或血管畸形者更易出血。表現(xiàn)為單側(cè)突發(fā)性出血,出血量較大??赏ㄟ^鼻內(nèi)鏡檢查明確血管狀態(tài)。
醉酒后跌倒或碰撞可能導(dǎo)致鼻部外傷性出血,常伴有鼻部疼痛或腫脹。需排除鼻骨骨折,出血時(shí)可壓迫鼻翼5-10分鐘止血,腫脹處冷敷處理。
飲酒后出現(xiàn)鼻血應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,立即坐下稍向前傾,用拇指和食指捏住鼻翼壓迫止血10分鐘,期間避免仰頭防止血液倒流嗆咳。可冰敷鼻梁血管收縮止血,切忌填塞紙巾或用力擤鼻。若20分鐘未止或出血量大需急診處理。日常應(yīng)限制酒精攝入,高血壓患者需嚴(yán)格控酒,冬季使用加濕器維持空氣濕度40%-60%,飲食多攝入富含維生素C和K的深色蔬菜水果。反復(fù)鼻出血者需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能及鼻內(nèi)鏡檢查。
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