被蜜蜂蟄了可通過(guò)沖洗傷口、冷敷消腫、消毒處理、藥物止痛、觀察過(guò)敏反應(yīng)等方式處理。蜂蟄傷通常由蜂毒刺激皮膚、過(guò)敏反應(yīng)、繼發(fā)感染等原因引起。
被蜜蜂蟄傷后需立即用流動(dòng)清水沖洗傷口10分鐘以上,蜜蜂毒液呈酸性,可用肥皂水或碳酸氫鈉溶液中和。避免擠壓蟄刺部位,防止毒囊殘留的毒液進(jìn)一步注入皮膚。若毒刺可見(jiàn),可用消毒鑷子沿皮膚平行方向拔出,不可用手指掐捏。
用干凈毛巾包裹冰袋冷敷蟄傷處10分鐘,間隔10分鐘重復(fù)進(jìn)行,持續(xù)2小時(shí)。低溫能收縮血管減緩毒液擴(kuò)散,減輕局部紅腫熱痛。冷敷時(shí)避免凍傷,皮膚感覺(jué)麻木時(shí)應(yīng)暫停。四肢被蟄后可抬高患肢減少腫脹。
沖洗后使用碘伏或聚維酮碘溶液消毒傷口,每日2次直至結(jié)痂。蜜蜂蟄傷可能攜帶土壤中的破傷風(fēng)桿菌,深度蟄傷或免疫功能低下者建議就醫(yī)評(píng)估是否需要打破傷風(fēng)抗毒素。消毒后保持傷口干燥,避免抓撓預(yù)防繼發(fā)感染。
局部疼痛明顯時(shí)可外用利多卡因凝膠或復(fù)方苯佐卡因軟膏緩解,瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片或西替利嗪片抗過(guò)敏。兒童患者需遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液鎮(zhèn)痛。避免使用阿司匹林類(lèi)藥物以防增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
蜂毒過(guò)敏者可能在10分鐘內(nèi)出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫、呼吸困難等全身反應(yīng),需立即肌注腎上腺素并急診就醫(yī)。既往有嚴(yán)重過(guò)敏史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。非過(guò)敏人群若48小時(shí)后仍持續(xù)腫脹、化膿或發(fā)熱,可能提示感染需抗生素治療。
被蜜蜂蟄傷后24小時(shí)內(nèi)避免飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng)以防加速毒液吸收。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,可適量食用維生素C豐富的水果幫助解毒。戶外活動(dòng)時(shí)建議穿淺色致密衣物,避免使用花香濃郁的護(hù)膚品,遇到蜂群保持靜止緩慢退離。若出現(xiàn)頭暈、心悸等全身癥狀或頭頸部被蟄,無(wú)論是否過(guò)敏均需立即就醫(yī)。
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