手指腱鞘炎通常能治好,可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。手指腱鞘炎可能與慢性勞損、外傷、感染等因素有關(guān),通常表現為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期需減少手指活動(dòng),避免重復性動(dòng)作如打字、握持重物??墒褂弥Ь吖潭ɑ贾?-3周,幫助肌腱滑膜消腫。夜間佩戴可防止睡眠中無(wú)意識活動(dòng)加重損傷。
每日用40℃左右熱毛巾敷患處15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合超聲波或沖擊波治療可加速炎癥吸收,每周2-3次,連續治療4-6周可見(jiàn)效。
遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬乳膏,每日2次。嚴重者可口服潑尼松片短期控制炎癥。
對頑固性疼痛可采用曲安奈德注射液與利多卡因混合局部注射,每月不超過(guò)1次,連續3次無(wú)效需調整方案。注射后需保持注射部位清潔干燥24小時(shí)。
經(jīng)保守治療3個(gè)月無(wú)效或反復發(fā)作時(shí),可行腱鞘切開(kāi)減壓術(shù)。術(shù)后早期進(jìn)行被動(dòng)屈伸訓練,2周后逐步恢復主動(dòng)活動(dòng)。微創(chuàng )小切口手術(shù)恢復期約4-6周。
日常應避免長(cháng)時(shí)間重復手指動(dòng)作,工作間隙做握拳伸展練習。冬季注意手部保暖,接觸冷水時(shí)佩戴手套。烹飪時(shí)使用防滑工具減輕握力負擔,睡眠時(shí)保持手腕中立位。若出現晨僵或彈響指現象持續超過(guò)2周,建議盡早就醫評估。
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