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肝癌的治療方法主要有哪些

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肝癌的治療方法主要有手術切除、肝移植、射頻消融、靶向藥物治療和免疫治療。

1、手術切除

手術切除是早期肝癌的首選治療方法,適用于腫瘤局限在肝臟某一部位且肝功能良好的患者。手術方式包括肝段切除、肝葉切除和半肝切除等。手術前需通過影像學檢查評估腫瘤位置和范圍,術后需密切監(jiān)測肝功能恢復情況。手術切除后患者可能出現(xiàn)出血、感染或肝功能不全等并發(fā)癥,需定期復查以預防復發(fā)。

2、肝移植

肝移植適用于肝功能嚴重受損或腫瘤符合米蘭標準的患者。米蘭標準要求單個腫瘤直徑不超過5厘米或多發(fā)腫瘤不超過3個且每個直徑不超過3厘米。肝移植能徹底清除腫瘤和病變肝臟,但面臨供體短缺和術后排斥反應等問題。移植后需長期服用免疫抑制劑,并定期監(jiān)測腫瘤標志物和肝功能指標。

3、射頻消融

射頻消融是通過電極針產(chǎn)生高溫破壞腫瘤組織的微創(chuàng)治療方法,適用于直徑小于3厘米的腫瘤。該方法創(chuàng)傷小、恢復快,可在超聲或CT引導下進行。對于位置特殊的腫瘤可能無法完全消融,且存在鄰近器官熱損傷的風險。治療后需通過增強影像學檢查評估消融效果,必要時可重復治療。

4、靶向藥物治療

靶向藥物通過抑制腫瘤血管生成或阻斷信號通路發(fā)揮作用,常用藥物包括索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等。這類藥物適用于中晚期無法手術的患者,能延緩腫瘤進展但可能引起手足綜合征、高血壓等不良反應。治療期間需定期評估療效和藥物毒性,根據(jù)個體情況調(diào)整用藥方案。

5、免疫治療

免疫治療通過激活機體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,常用PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。該療法對部分晚期肝癌患者有效,可能引發(fā)免疫相關不良反應如肺炎、結腸炎等。治療前需檢測生物標志物預測療效,治療中需密切監(jiān)測免疫相關不良反應并及時處理。

肝癌患者應保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂肪食物。根據(jù)體力狀況進行適度活動如散步、太極拳,避免過度勞累。嚴格戒酒并控制肝炎病毒復制,定期復查甲胎蛋白和肝臟影像學。出現(xiàn)腹痛、消瘦或黃疸等癥狀時需及時就醫(yī),治療期間保持積極心態(tài)并遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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