肛門附近有疙瘩一擦出血可通過調整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術治療等方式改善。肛門附近有疙瘩一擦出血通常由痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸息肉、肛乳頭瘤等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛門部位的摩擦刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500毫升以上。避免辛辣刺激性食物如辣椒、酒精,以免加重局部充血。
每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,每日2-3次,可促進局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。坐浴后保持肛周皮膚干燥,可配合使用柔軟無香的紙巾輕輕擦拭。該方法對痔瘡或肛裂引起的出血有緩解作用。
痔瘡膏如馬應龍麝香痔瘡膏含有人工麝香、冰片等成分,具有消腫止痛功效。復方角菜酸酯栓能形成保護膜隔離創(chuàng)面,減輕排便疼痛。使用前需清潔患處,將藥膏均勻涂抹于肛周或栓劑塞入肛門。孕婦及過敏體質者慎用。
地奧司明片可改善靜脈張力,減輕痔核充血。云南白藥膠囊具有化瘀止血作用,適用于出血量較多的情況。服藥期間需觀察是否出現皮疹、惡心等不良反應,癥狀持續(xù)不緩解應及時就醫(yī)。
對于反復出血的Ⅲ度以上痔瘡可采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術,肛裂經久不愈可行肛裂切除術。術后需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,恢復期間避免久坐或劇烈運動。
日常應避免久坐久站,每小時活動5分鐘促進血液循環(huán)。選擇透氣棉質內褲并每日更換,排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。若出血伴隨劇烈疼痛、發(fā)熱或持續(xù)超過1周,需及時至肛腸科就診排除惡性病變。注意觀察糞便顏色變化,出現柏油樣便提示可能存在上消化道出血,須立即就醫(yī)。
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