骨性關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退變、關(guān)節(jié)損傷、肥胖、遺傳因素、年齡增長等原因引起。
減輕體重有助于降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過低熱量飲食和適度運(yùn)動控制體重。避免長時間爬樓梯、蹲跪等加重關(guān)節(jié)磨損的動作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。日常可補(bǔ)充富含Omega-3脂肪酸的深海魚、含硫化合物的大蒜洋蔥等食物,幫助緩解關(guān)節(jié)炎癥。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),減輕關(guān)節(jié)腫脹疼痛。超聲波治療利用機(jī)械振動效應(yīng)促進(jìn)軟骨修復(fù),適用于早期軟骨損傷。脈沖電磁場療法能刺激軟骨細(xì)胞增殖,延緩關(guān)節(jié)退化進(jìn)程,通常需要連續(xù)治療數(shù)周。
雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于急性發(fā)作期。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,長期服用有助于修復(fù)受損軟骨。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善滑液黏彈性,緩解關(guān)節(jié)摩擦疼痛,每療程注射3-5次。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)通過微創(chuàng)方式清除游離體和增生滑膜,適用于機(jī)械性卡壓癥狀明顯者。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)可徹底解決終末期關(guān)節(jié)功能障礙,常用金屬聚乙烯假體替代損壞關(guān)節(jié)面。截骨矯形術(shù)通過調(diào)整下肢力線分布,延緩膝關(guān)節(jié)單側(cè)間室退變進(jìn)度。
中醫(yī)針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò),配合艾灸溫通氣血。脈沖射頻治療靶向作用于關(guān)節(jié)周圍神經(jīng),阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。體外沖擊波療法能刺激組織修復(fù)再生,對肌腱附著點(diǎn)炎性疼痛效果顯著。
骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免關(guān)節(jié)受涼,冬季可佩戴護(hù)膝保暖。日常行走使用手杖分擔(dān)負(fù)荷,選擇軟底緩沖性能好的鞋子。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練維持功能。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或功能嚴(yán)重受限,應(yīng)及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。定期復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
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