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手腕側面疼是怎么回事一用勁就疼

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手腕側面一用勁就疼可能與橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、腕關節(jié)扭傷、三角纖維軟骨復合體損傷、腕管綜合征、痛風性關節(jié)炎等因素有關，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、封閉注射、手術松解等方式緩解。

1、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

長期重復手腕外展動作可能導致拇長展肌和拇短伸肌肌腱在橈骨莖突處摩擦增厚，形成腱鞘炎。典型表現(xiàn)為橈側手腕腫脹壓痛，握拳尺偏時疼痛加劇。急性期需制動休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合腕關節(jié)支具固定。

2、腕關節(jié)扭傷

手腕過度背伸或旋轉(zhuǎn)可能造成韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。傷后48小時內(nèi)應冰敷，后期改用熱敷促進血液循環(huán)?？赏庥梅嚷宸夷z貼膏緩解疼痛，嚴重者需使用腕關節(jié)護具限制活動。

3、三角纖維軟骨復合體損傷

腕關節(jié)尺側受到軸向壓力或扭轉(zhuǎn)力時，可能損傷三角纖維軟骨盤，表現(xiàn)為旋前旋后動作疼痛。可通過核磁共振明確診斷，輕度損傷可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉，嚴重撕裂需關節(jié)鏡手術修復。

4、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓會引起橈側三個半手指麻木，伴手腕掌側疼痛。夜間癥狀加重，可通過肌電圖確診。早期可口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，腕管內(nèi)注射復方倍他米松注射液，保守治療無效需行腕橫韌帶切開術。

5、痛風性關節(jié)炎

尿酸結晶沉積在腕關節(jié)可引起突發(fā)性紅腫熱痛，常伴血尿酸升高。急性期需服用秋水仙堿片控制炎癥，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。慢性期需長期服用非布司他片抑制尿酸生成，同時限制高嘌呤飲食。

日常應避免手腕過度負重或重復性動作，工作時可佩戴護腕分散壓力。建議保持每日2000毫升飲水量促進代謝，適當補充維生素B6有助于神經(jīng)修復。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯腫脹變形，需及時至骨科或手外科就診，通過X線、超聲等檢查明確病因。康復期間可進行輕柔的腕關節(jié)屈伸訓練，但需在專業(yè)指導下循序漸進。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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