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咳藥有哪些功效

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止咳藥具有鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘、抗炎及抗過(guò)敏等功效，主要有中樞性鎮(zhèn)咳藥、外周性鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥、支氣管擴(kuò)張劑和抗組胺藥等類(lèi)型。

一、中樞性鎮(zhèn)咳藥

中樞性鎮(zhèn)咳藥通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮強(qiáng)效鎮(zhèn)咳作用，適用于無(wú)痰的劇烈干咳。例如氫溴酸口服溶液可直接作用于咳嗽中樞，阻斷咳嗽反射；磷酸可待因片鎮(zhèn)咳作用較強(qiáng)，但需警惕其成癮性；福爾可定口服溶液則常用于各種原因引起的劇烈干咳。這類(lèi)藥物通常不適用于痰多患者，以免抑制咳嗽反射導(dǎo)致痰液阻塞氣道。

二、外周性鎮(zhèn)咳藥

外周性鎮(zhèn)咳藥通過(guò)麻醉或覆蓋呼吸道黏膜感受器，降低局部刺激敏感性而止咳。例如苯丙哌林片可阻斷肺-胸膜牽張感受器產(chǎn)生的迷走神經(jīng)反射；那可丁片能抑制肺牽張反射引起的咳嗽；苯佐那酯膠囊對(duì)呼吸道黏膜有局部麻醉作用。這類(lèi)藥物適用于呼吸道感染或刺激引起的咳嗽，不良反應(yīng)較少。

三、祛痰藥

祛痰藥通過(guò)增加呼吸道分泌、稀釋痰液或增強(qiáng)纖毛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排痰。例如鹽酸氨溴索口服溶液能增加呼吸道漿液分泌，降低痰液黏稠度；乙酰半胱氨酸顆粒可使痰液中黏蛋白斷裂，溶解黏稠痰液；羧甲司坦口服液通過(guò)影響支氣管腺體分泌使痰液變稀。這類(lèi)藥物適用于痰液黏稠、咳痰困難的情況，用藥后應(yīng)多飲水助排痰。

四、支氣管擴(kuò)張劑

支氣管擴(kuò)張劑通過(guò)松弛支氣管平滑肌緩解因氣道痙攣引起的咳嗽。例如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑可選擇性激動(dòng)β2受體，快速擴(kuò)張支氣管；氨茶堿片通過(guò)抑制磷酸二酯酶提高細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷腺苷水平；異丙托溴銨氣霧劑通過(guò)阻斷M膽堿受體舒張氣道。這類(lèi)藥物特別適用于咳嗽變異性哮喘或支氣管痙攣引起的咳嗽。

五、抗組胺藥

抗組胺藥通過(guò)阻斷組胺H1受體減輕過(guò)敏反應(yīng)引起的咳嗽。例如氯雷他定片可抑制組胺引起的過(guò)敏反應(yīng)；西替利嗪滴劑能減少炎癥介質(zhì)釋放；馬來(lái)酸氯苯那敏片除抗組胺作用外還有一定中樞抑制作用。這類(lèi)藥物適用于過(guò)敏因素導(dǎo)致的咳嗽，如過(guò)敏性鼻炎引起的鼻后滴漏綜合征咳嗽。

使用止咳藥前應(yīng)明確咳嗽原因，針對(duì)病因選擇合適藥物。干咳可選用鎮(zhèn)咳藥，痰多則應(yīng)選用祛痰藥而非強(qiáng)力鎮(zhèn)咳?？人园闅獯枧浜现夤軘U(kuò)張劑，過(guò)敏因素引起的咳嗽需聯(lián)合抗過(guò)敏藥物。服藥期間應(yīng)避免吸煙及接觸刺激性氣體，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，多飲溫水有助于稀釋痰液。若咳嗽持續(xù)超過(guò)一周、伴有發(fā)熱、胸痛、呼吸困難或咳血等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查，切勿自行長(zhǎng)期用藥掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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