早產(chǎn)兒貧血的癥狀主要有皮膚蒼白、喂養困難、呼吸急促、心率增快、生長(cháng)發(fā)育遲緩等。早產(chǎn)兒貧血通常與鐵儲備不足、紅細胞生成減少、失血等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫。
早產(chǎn)兒貧血時(shí),由于血紅蛋白含量降低,皮膚和甲床會(huì )呈現明顯蒼白。這種蒼白在口唇、眼瞼結膜等部位尤為明顯,與正常嬰兒的粉紅色形成對比。家長(cháng)需注意觀(guān)察嬰兒膚色變化,尤其在光照充足的環(huán)境下更易識別。
貧血會(huì )導致早產(chǎn)兒吸吮力減弱,表現為吃奶時(shí)易疲勞、每次進(jìn)食量減少或拒絕進(jìn)食??赡芘c組織缺氧引起的肌張力下降有關(guān)。家長(cháng)需記錄喂養時(shí)間和奶量,若持續出現進(jìn)食量不足,應及時(shí)聯(lián)系醫生評估。
貧血時(shí)血液攜氧能力下降,機體代償性增加呼吸頻率以滿(mǎn)足氧需求。早產(chǎn)兒可能表現為安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過(guò)每分鐘60次,或出現呼吸暫停發(fā)作。需監測血氧飽和度,必要時(shí)給予氧療支持。
心臟通過(guò)增加搏動(dòng)次數代償供氧不足,早產(chǎn)兒心率可持續超過(guò)每分鐘160次。長(cháng)期心動(dòng)過(guò)速可能加重心臟負荷,需通過(guò)心電圖監測排除其他心臟疾病。貧血糾正后心率多可逐漸恢復正常。
慢性貧血會(huì )影響細胞代謝和營(yíng)養吸收,導致體重增長(cháng)緩慢、頭圍增加不足等。需定期測量生長(cháng)曲線(xiàn)參數,若連續兩次隨訪(fǎng)生長(cháng)速率下降,應結合血紅蛋白檢測結果綜合判斷。
早產(chǎn)兒貧血的日常護理需注重母乳喂養或強化配方奶補充,按醫囑使用鐵劑或促紅細胞生成素;保持適宜環(huán)境溫度減少能量消耗;定期監測血紅蛋白和網(wǎng)織紅細胞計數;避免感染誘發(fā)貧血加重。若出現嗜睡、肢體冰冷等嚴重癥狀,需立即急診處理。家長(cháng)應記錄每日喂養、睡眠及活動(dòng)情況,復診時(shí)提供詳細觀(guān)察記錄供醫生參考。
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