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眩暈癥是怎么引起的

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眩暈癥可能由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦血管疾病、頸椎病等原因引起,可通過復(fù)位治療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。眩暈癥通常表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)、惡心嘔吐、平衡障礙等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、耳石癥

耳石癥是眩暈最常見的原因,與內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落有關(guān)。典型表現(xiàn)為頭部位置變動(dòng)時(shí)突發(fā)短暫眩暈,持續(xù)時(shí)間通常不超過1分鐘,可能伴隨眼球震顫。治療以耳石復(fù)位為主,醫(yī)生可能采用Epley手法或Semont手法幫助耳石歸位,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。

2、梅尼埃病

梅尼埃病屬于內(nèi)淋巴積水疾病,常引起反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈,持續(xù)20分鐘至數(shù)小時(shí),伴隨耳鳴、耳悶及波動(dòng)性聽力下降。發(fā)病機(jī)制可能與內(nèi)耳液體代謝紊亂有關(guān),急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松片控制炎癥,長(zhǎng)期管理需限制鈉鹽攝入,必要時(shí)鼓室注射慶大霉素注射液。

3、前庭神經(jīng)炎

前庭神經(jīng)炎多由病毒感染導(dǎo)致前庭神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)天的劇烈眩暈,伴惡心嘔吐但無聽力障礙。治療以糖皮質(zhì)激素如潑尼松片抗炎為主,配合前庭康復(fù)訓(xùn)練。眩暈嚴(yán)重時(shí)可短期使用鹽酸苯海拉明片緩解癥狀。

4、腦血管疾病

后循環(huán)缺血或小腦梗死等腦血管病變可能引發(fā)中樞性眩暈,常伴隨構(gòu)音障礙、復(fù)視等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需通過頭顱MRI確診,急性期可采用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,配合銀杏葉提取物注射液改善腦循環(huán),必要時(shí)需血管介入治療。

5、頸椎病

椎動(dòng)脈型頸椎病可能因椎體增生壓迫血管導(dǎo)致眩暈,多在轉(zhuǎn)頭時(shí)誘發(fā),常伴頸肩疼痛??赏ㄟ^頸椎牽引、超短波治療緩解壓迫,疼痛明顯時(shí)使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭并加強(qiáng)頸肌鍛煉。

眩暈癥患者應(yīng)保持充足睡眠,避免咖啡因和酒精攝入,急性發(fā)作時(shí)選擇安靜環(huán)境平臥。建議記錄眩暈發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。存在行走不穩(wěn)或意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī),排除腦卒中等危重疾病。長(zhǎng)期反復(fù)眩暈者需定期進(jìn)行前庭功能檢查與聽力評(píng)估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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