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糖尿病復(fù)查需要做哪些檢查

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糖尿病患者復(fù)查時通常需要進(jìn)行空腹血糖、糖化血紅蛋白、尿常規(guī)、血脂檢查和眼底檢查等項目。糖尿病復(fù)查有助于評估血糖控制情況、并發(fā)癥風(fēng)險及治療效果，需根據(jù)個體情況調(diào)整檢查方案。

1、空腹血糖

空腹血糖是糖尿病復(fù)查的基礎(chǔ)項目，反映患者8小時未進(jìn)食后的血糖水平。該檢查能直觀顯示近期血糖控制效果，若結(jié)果持續(xù)偏高可能提示胰島素分泌不足或藥物劑量不足。檢查前需保持正常飲食和作息，避免劇烈運動或應(yīng)激因素干擾結(jié)果。部分患者可能需結(jié)合餐后血糖檢測以全面評估糖代謝狀態(tài)。

2、糖化血紅蛋白

糖化血紅蛋白能反映近2-3個月的平均血糖水平，不受短期飲食或運動影響。該指標(biāo)是國際公認(rèn)的糖尿病控制金標(biāo)準(zhǔn)，數(shù)值超過7%需警惕長期高血糖導(dǎo)致的血管損傷風(fēng)險。對于妊娠糖尿病或貧血患者，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。檢查無須空腹，但血紅蛋白變異體可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

3、尿常規(guī)

尿常規(guī)可早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病和泌尿系統(tǒng)感染。通過檢測尿蛋白、尿糖和尿酮體等指標(biāo)，能評估腎臟濾過功能是否受損。微量白蛋白尿是糖尿病腎病的早期信號，需每3-6個月監(jiān)測。檢查時應(yīng)留取晨起中段尿，女性需避開月經(jīng)期以防結(jié)果誤差。

4、血脂檢查

血脂檢查包含總膽固醇、甘油三酯、高密度和低密度脂蛋白等指標(biāo)。糖尿病患者常合并脂代謝紊亂，會加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。低密度脂蛋白應(yīng)控制在2.6mmol/L以下，合并心血管疾病者需更嚴(yán)格。檢查前需空腹10-12小時，避免飲酒和高脂飲食干擾檢測結(jié)果。

5、眼底檢查

眼底檢查通過觀察視網(wǎng)膜血管變化篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變。該并發(fā)癥早期無明顯癥狀，但可能造成不可逆視力損傷。1型糖尿病確診5年后需每年檢查，2型糖尿病確診后應(yīng)立即開始篩查。檢查前需散瞳以獲得更清晰視野，青光眼患者需提前告知醫(yī)生調(diào)整方案。

糖尿病患者除定期復(fù)查外，需保持均衡飲食控制碳水化合物攝入量，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動，如快走、游泳等有助于改善胰島素敏感性。每日監(jiān)測足部皮膚狀況，穿著透氣棉襪預(yù)防糖尿病足。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)多飲多尿加重或反復(fù)低血糖時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。戒煙限酒并保持規(guī)律作息，有助于延緩并發(fā)癥進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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