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腰椎間盤出引起腿疼

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腰椎間盤突出引起的腿疼通常與神經(jīng)壓迫有關(guān)，可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免彎腰、久坐等動作，減輕椎間盤壓力。臥床時可在膝下墊軟枕緩解神經(jīng)牽拉，疼痛緩解后逐步恢復(fù)日?；顒印?/p>

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片減輕炎癥反應(yīng)，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕藥物依賴風(fēng)險。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、物理治療

超短波、紅外線等熱療可促進局部血液循環(huán)，超聲波能松解神經(jīng)粘連。急性期后采用低頻脈沖電刺激改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能，每周治療3-5次，連續(xù)2-4周可見效果。治療期間需觀察皮膚反應(yīng)。

4、牽引治療

通過機械牽引增大椎間隙，減輕髓核對神經(jīng)根的壓迫。需由專業(yè)康復(fù)師操作，牽引重量控制在體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘。禁忌用于嚴重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫患者。

5、手術(shù)治療

經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效的病例，創(chuàng)口僅7毫米。開放性椎間盤切除術(shù)用于合并椎管狹窄者，術(shù)后需佩戴腰圍4-6周。所有術(shù)式均存在神經(jīng)損傷、感染等風(fēng)險，需嚴格評估適應(yīng)癥。

日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時變換體位，坐姿保持腰椎前凸。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時雙膝間夾枕。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等，但急性期禁止劇烈運動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負荷。出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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