身體皮膚總是發(fā)癢可通過(guò)保持皮膚濕潤、避免刺激因素、使用抗組胺藥物、局部外用糖皮質(zhì)激素、光療等方式緩解。皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、肝膽疾病等原因引起。
皮膚干燥是引起瘙癢的常見(jiàn)原因,日??墒褂煤蛩鼗蚋视偷谋袼?,洗澡水溫不宜過(guò)高,避免使用堿性肥皂。冬季室內濕度較低時(shí)可使用加濕器,有助于減少皮膚水分流失。衣物選擇純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。
接觸性皮炎導致的瘙癢需遠離過(guò)敏原,如鎳金屬飾品、染發(fā)劑、洗滌劑等。避免穿著(zhù)化纖衣物,新購衣物需清洗后再穿。飲食上減少辛辣食物、酒精攝入,這些可能加重皮膚血管擴張。高溫環(huán)境出汗會(huì )加劇瘙癢,需保持環(huán)境通風(fēng)涼爽。
蕁麻疹引起的瘙癢可遵醫囑服用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥,這類(lèi)藥物嗜睡副作用較小。慢性蕁麻疹患者可能需要長(cháng)期規律用藥。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè),部分人群可能出現頭痛、口干等不良反應。
濕疹導致的局部瘙癢可使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等中弱效激素藥膏,面部和皮膚薄嫩部位需選擇弱效制劑。連續使用不超過(guò)2周,長(cháng)期使用可能導致皮膚萎縮。涂抹前清潔患處,用藥后避免包扎覆蓋。
頑固性瘙癢如結節性癢疹可采用窄譜UVB光療,通過(guò)紫外線(xiàn)抑制皮膚炎癥反應。治療需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行,通常每周2-3次,累積20-30次見(jiàn)效。光敏性皮膚病患者禁用,治療期間需佩戴防護眼鏡,治療后注意防曬避免色素沉著(zhù)。
日常應避免過(guò)度搔抓皮膚,以防繼發(fā)感染或形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。洗澡后3分鐘內及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品,選擇無(wú)香料無(wú)酒精的護膚品。貼身衣物勤換洗并用陽(yáng)光暴曬消毒。若瘙癢持續超過(guò)2周、伴隨皮疹潰爛或夜間加重,需排查糖尿病、甲狀腺功能異常、肝膽疾病等系統性疾病。中老年人群突發(fā)全身瘙癢建議優(yōu)先檢查肝功能指標。
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