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懷孕七個(gè)月出血怎么回事

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懷孕七個(gè)月出血可能由胎盤(pán)前置、胎盤(pán)早剝、宮頸機(jī)能不全、先兆早產(chǎn)、生殖道感染等原因引起，需通過(guò)臥床休息、抑制宮縮、抗感染治療、宮頸環(huán)扎術(shù)、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。建議立即就醫(yī)評(píng)估胎兒及母體狀況。

1、胎盤(pán)前置

胎盤(pán)附著于子宮下段覆蓋宮頸內(nèi)口時(shí)，孕晚期無(wú)痛性陰道出血是典型表現(xiàn)?？赡芘c多次流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)史等因素有關(guān)。需絕對(duì)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，出血嚴(yán)重時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。

2、胎盤(pán)早剝

正常位置胎盤(pán)在胎兒娩出前部分或全部剝離，表現(xiàn)為腹痛伴暗紅色出血，可能與妊娠期高血壓、外傷等因素相關(guān)。輕癥可臥床觀察并使用黃體酮膠囊保胎，重癥需立即行子宮下段橫切口剖宮產(chǎn)術(shù)搶救。

3、宮頸機(jī)能不全

宮頸無(wú)法維持妊娠至足月，表現(xiàn)為無(wú)宮縮情況下宮頸擴(kuò)張伴少量出血。與宮頸錐切術(shù)史、先天發(fā)育異常有關(guān)。孕中期可預(yù)防性實(shí)施宮頸環(huán)扎術(shù)，出血時(shí)需使用鹽酸利托君片抑制宮縮，并抬高臀部減少壓力。

4、先兆早產(chǎn)

妊娠28-37周出現(xiàn)規(guī)律宮縮伴宮頸管縮短，陰道可能排出黏液血絲。與多胎妊娠、羊水過(guò)多等子宮過(guò)度擴(kuò)張有關(guān)。需住院靜脈滴注阿托西班注射液抑制宮縮，同時(shí)配合地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。

5、生殖道感染

細(xì)菌性陰道炎或?qū)m頸炎導(dǎo)致黏膜充血破損，常出現(xiàn)褐色分泌物或點(diǎn)滴出血。需取分泌物培養(yǎng)后，根據(jù)結(jié)果選擇頭孢克肟分散片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊抗感染治療，避免上行感染引發(fā)胎膜早破。

孕晚期出血屬于產(chǎn)科急癥，無(wú)論出血量多少均需立即就診。日常需避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間站立及性生活，每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化，保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶的攝入，維持血紅蛋白在110克每升以上。出現(xiàn)出血伴腹痛、胎動(dòng)異常時(shí)須急診處理，延誤治療可能導(dǎo)致胎兒窘迫甚至死產(chǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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