用手摸牙齒有股臭味可通過清潔口腔、治療齲齒、處理牙周炎、檢查阻生智齒、排查消化道疾病等方式改善。該癥狀通常由口腔衛(wèi)生不良、齲齒、牙周炎、智齒冠周炎、胃腸功能紊亂等原因引起。
每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,選用含氯己定的漱口水如復(fù)方氯己定含漱液,可減少口腔細(xì)菌滋生。舌苔堆積也是異味來源,建議用刮舌器清理舌背。飯后及時(shí)漱口能防止食物殘?jiān)l(fā)酵產(chǎn)生硫化物。
齲洞內(nèi)腐質(zhì)分解會產(chǎn)生腐敗氣味,需盡快進(jìn)行樹脂填充或嵌體修復(fù)。深齲可能引發(fā)牙髓炎,表現(xiàn)為自發(fā)痛,此時(shí)需根管治療配合使用甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。未及時(shí)處理的殘冠殘根建議拔除。
牙周袋溢膿會導(dǎo)致明顯口臭,需進(jìn)行齦下刮治清除牙結(jié)石。急性期可用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。長期牙周病患者可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng),需結(jié)合翻瓣手術(shù)與骨移植術(shù)治療。
部分萌出的智齒易形成盲袋積存食物殘?jiān)?,引發(fā)冠周炎伴腐臭味。拍攝曲面斷層片評估阻生情況,反復(fù)發(fā)炎的智齒建議手術(shù)拔除,術(shù)后使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
胃食管反流或幽門螺桿菌感染可能引起口臭,需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)。消化不良者可短期服用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),反酸患者建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
日常應(yīng)限制吸煙飲酒,減少大蒜洋蔥等刺激性食物攝入。每半年進(jìn)行一次潔牙,使用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,干燥綜合征患者可選用人工唾液緩解口干。若異味持續(xù)兩周未改善,建議到口腔黏膜科或消化內(nèi)科就診,通過唾液檢測、胃鏡等明確病因。孕婦及兒童出現(xiàn)該癥狀時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇物理清潔方式,避免擅自用藥。
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