牙齒矯正主要分為固定矯治、活動(dòng)矯治、功能矯治、隱形矯治和外科正頜手術(shù)五種類(lèi)型。
固定矯治是通過(guò)粘接在牙齒表面的托槽和金屬弓絲施加持續(xù)力移動(dòng)牙齒,常見(jiàn)金屬托槽、陶瓷托槽等類(lèi)型。適用于多數(shù)牙列不齊、咬合異常病例,需定期復(fù)診調(diào)整力度,矯治周期通常為1-3年。矯治期間需特別注意口腔清潔,避免托槽脫落影響效果。
活動(dòng)矯治采用可自行摘戴的矯治器,如斜面導(dǎo)板、頜墊等,通過(guò)引導(dǎo)頜骨生長(zhǎng)改善錯(cuò)頜畸形。多用于替牙期兒童功能性錯(cuò)頜,需每日佩戴12小時(shí)以上。優(yōu)點(diǎn)是便于清潔維護(hù),但對(duì)復(fù)雜病例效果有限。
功能矯治器通過(guò)改變口周肌肉力量平衡促進(jìn)頜骨發(fā)育,如Twin-block、Frankel矯治器等。主要針對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育期骨性II類(lèi)或III類(lèi)錯(cuò)頜,需配合生長(zhǎng)高峰期使用。治療周期約6-18個(gè)月,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑佩戴。
隱形矯治采用透明高分子材料制作的序列牙套,每2周更換一副逐步移動(dòng)牙齒。適合輕中度擁擠、間隙病例,美觀度高且可摘戴,但需要患者高度配合。治療前需通過(guò)3D建模制定個(gè)性化方案。
外科正頜手術(shù)通過(guò)截骨調(diào)整頜骨位置,聯(lián)合正畸治療解決嚴(yán)重骨性畸形。適用于成年患者頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的咬合功能障礙,需術(shù)前術(shù)后正畸配合。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
牙齒矯正期間需保持均衡飲食,避免過(guò)硬、過(guò)黏食物損壞矯治裝置;使用正畸專(zhuān)用牙刷及牙線清潔托槽周?chē)?;定期?fù)查調(diào)整矯治力度。不同矯治方式各有優(yōu)缺點(diǎn),建議經(jīng)專(zhuān)業(yè)正畸醫(yī)師評(píng)估后選擇適合方案,矯治后需長(zhǎng)期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。出現(xiàn)托槽脫落、矯治器破損等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
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