失眠可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠可能與精神壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
建立規(guī)律睡眠時間表,固定每天入睡與起床時間,避免午睡超過30分鐘。睡前1小時避免使用電子設(shè)備,減少藍光對褪黑素分泌的抑制。臥室環(huán)境保持黑暗、安靜,溫度控制在20攝氏度左右??蓢L試睡前飲用溫牛奶或進行10分鐘冥想放松。
認知行為療法能改善對失眠的焦慮情緒,通過睡眠日記記錄睡眠效率。正念減壓訓(xùn)練有助于緩解睡前思維反芻現(xiàn)象,推薦進行腹式呼吸練習(xí)。若存在長期情緒障礙,需配合專業(yè)心理咨詢處理潛在心理因素。
短期可使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥,長期失眠可考慮褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。中成藥如烏靈膠囊、甜夢口服液對輕中度失眠有效。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
經(jīng)顱磁刺激可通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量,光療設(shè)備能幫助重置生物鐘。溫水泡腳或頸部熱敷可促進血液循環(huán),配合足底按摩效果更佳。這些方法適合不宜用藥的特殊人群如孕婦。
心脾兩虛型可用歸脾丸,肝郁化火型適用加味逍遙丸。耳穴壓豆選取神門、心、腎等穴位,每周更換2次。針灸治療主穴取百會、安眠、三陰交,需由專業(yè)醫(yī)師操作。藥膳推薦酸棗仁茯苓粥,每周食用3次。
日常應(yīng)限制咖啡因攝入,午后避免飲用咖啡、濃茶。晚餐不宜過飽,睡前2小時停止進食。保持適度運動但避免睡前3小時劇烈活動。記錄睡眠日志幫助識別誘因,床僅用于睡眠避免在床上工作娛樂。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害,需及時到睡眠??凭驮\評估。
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