雙側(cè)胸膜增厚是指胸膜組織因炎癥、感染或損傷等原因?qū)е碌碾p側(cè)異常增厚現(xiàn)象，可能由胸膜炎、肺結(jié)核、塵肺、胸腔積液機(jī)化或腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起。胸膜是覆蓋肺臟和胸腔內(nèi)壁的薄膜，增厚時可能伴隨胸痛、呼吸困難或咳嗽等癥狀。
胸膜增厚最常見的原因是胸膜炎反復(fù)發(fā)作或慢性炎癥刺激，結(jié)核性胸膜炎愈合后纖維化可導(dǎo)致胸膜廣泛增厚鈣化。長期接觸石棉等職業(yè)暴露引發(fā)的塵肺病也會造成胸膜斑塊狀增厚。惡性腫瘤如肺癌胸膜轉(zhuǎn)移時，增厚常呈結(jié)節(jié)狀且進(jìn)展迅速。部分患者因胸腔積液未及時吸收，液體中的纖維蛋白沉積機(jī)化也會形成增厚。少數(shù)情況下，胸部外傷或手術(shù)后胸膜粘連修復(fù)過程中可能出現(xiàn)局限性增厚。
診斷需結(jié)合胸部CT檢查，特征表現(xiàn)為胸膜呈均勻或不規(guī)則增厚，可能伴鈣化或胸腔積液。輕度無癥狀的胸膜增厚通常無須特殊治療，但需定期隨訪觀察。結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊和吡嗪酰胺片。惡性胸膜增厚需根據(jù)原發(fā)腫瘤類型選擇化療或靶向治療，如注射用培美曲塞二鈉聯(lián)合順鉑注射液。對于嚴(yán)重限制呼吸功能的增厚，可考慮胸膜剝脫術(shù)緩解癥狀。
日常應(yīng)注意避免呼吸道感染，戒煙并減少粉塵接觸。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、氣促加重或咯血等癥狀時需及時就診。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，避免辛辣刺激食物?？蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能，但避免劇烈運(yùn)動加重呼吸困難。定期復(fù)查胸部影像學(xué)評估病情變化，合并基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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