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間質(zhì)性肺炎有什么癥狀特點(diǎn)

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間質(zhì)性肺炎主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、干咳、乏力等癥狀，可能伴隨杵狀指、發(fā)紺等體征。間質(zhì)性肺炎通常由環(huán)境暴露、藥物反應(yīng)、結(jié)締組織病、感染等因素引起，需通過高分辨率CT、肺功能檢查等確診。

1、進(jìn)行性呼吸困難

早期僅在活動后出現(xiàn)氣促，隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為靜息狀態(tài)下的呼吸困難。這與肺泡-毛細(xì)血管單位損傷導(dǎo)致氧合障礙有關(guān)，常見于特發(fā)性肺纖維化或塵肺患者。肺功能檢查多顯示限制性通氣障礙和彌散功能下降。

2、持續(xù)性干咳

多數(shù)患者出現(xiàn)無痰或少痰的刺激性咳嗽，可能與肺間質(zhì)神經(jīng)末梢受刺激相關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)間質(zhì)性肺炎患者更易出現(xiàn)此癥狀。止咳可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草片、氫溴酸右美沙芬口服溶液等鎮(zhèn)咳藥物。

3、杵狀指

約半數(shù)患者出現(xiàn)手指末端膨大變形，常見于病程較長的特發(fā)性肺纖維化。這與慢性缺氧導(dǎo)致局部微循環(huán)改變有關(guān)，可能伴隨甲床角度消失和指端軟組織增生。

4、乏力消瘦

因長期缺氧和炎癥消耗，患者常出現(xiàn)體重下降、肌肉萎縮等全身癥狀。結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺炎患者可能同時存在低熱、關(guān)節(jié)疼痛等表現(xiàn)。營養(yǎng)支持需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

5、肺部爆裂音

聽診雙肺底部可聞及Velcro樣細(xì)濕啰音，是高分辨率CT顯示網(wǎng)格影的對應(yīng)體征。過敏性肺炎急性期可能出現(xiàn)哮鳴音，晚期患者可合并肺動脈高壓導(dǎo)致第二心音亢進(jìn)。

間質(zhì)性肺炎患者應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵，保持室內(nèi)濕度適宜。建議采用低鹽高蛋白飲食，可適當(dāng)食用魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等食物。急性加重期需立即就醫(yī)，穩(wěn)定期可遵醫(yī)囑進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練等肺康復(fù)鍛煉，定期監(jiān)測血氧飽和度變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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