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高齡老人嘔吐怎么回事

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高齡老人嘔吐可能由胃腸功能退化、藥物不良反應、腦血管意外、胃腸梗阻、電解質紊亂等原因引起，可通過調整飲食、停用可疑藥物、就醫(yī)檢查等方式干預。

1、胃腸功能退化

老年人胃腸蠕動減緩可能導致食物滯留引發(fā)嘔吐，常伴隨餐后腹脹。建議采用少食多餐方式，選擇易消化的粥類、面條等軟質食物，避免油膩及高纖維食材。餐后適當散步有助于促進胃腸蠕動。

2、藥物不良反應

部分降壓藥、抗生素、非甾體抗炎藥可能刺激胃黏膜引發(fā)嘔吐，如硝苯地平控釋片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等。若嘔吐與用藥時間關聯(lián)，應及時記錄嘔吐物性狀并聯(lián)系醫(yī)生評估是否需要調整用藥方案。

3、腦血管意外

腦梗死或腦出血可能通過顱內壓升高引發(fā)噴射性嘔吐，多伴有頭痛、意識障礙等癥狀。頭部CT檢查可明確診斷，需緊急就醫(yī)處理。臨床常用甘露醇注射液降低顱內壓，必要時進行去骨瓣減壓術。

4、胃腸梗阻

腸道腫瘤或糞石堵塞可能導致持續(xù)性嘔吐伴停止排便排氣。腹部立位平片可見氣液平面，確診后需禁食并留置胃管減壓，嚴重者需行腸粘連松解術或腫瘤切除術。老年人長期便秘是常見誘因。

5、電解質紊亂

低鈉血癥或尿毒癥等代謝異?？纱碳I吐中樞，常見于過度限鹽或腎功能不全患者。血液生化檢查可發(fā)現(xiàn)血鈉低于135mmol/L或肌酐明顯升高，需靜脈補充氯化鈉注射液或進行血液透析治療。

高齡老人嘔吐后應保持側臥位防止誤吸，嘔吐物需觀察是否含血絲或咖啡渣樣物質。日常需維持口腔清潔，嘔吐間隙可少量飲用溫鹽水補充電解質。建議記錄嘔吐頻率、誘因及伴隨癥狀，就診時向醫(yī)生詳細說明用藥史、基礎疾病情況。長期臥床者需定期翻身拍背，餐后保持半臥位30分鐘以上。若24小時內嘔吐超過3次或出現(xiàn)意識改變應立即送醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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