大便肛裂疼痛可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、炎癥刺激等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物，減少咖啡因和酒精攝入。規(guī)律進(jìn)食時(shí)間，少量多餐可減輕腸道負(fù)擔(dān)。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門括約肌痙攣，水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后保持肛門干燥，可配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。該方法對急性期肛裂效果顯著，但需注意避免燙傷。
3、外用藥物
硝酸甘油軟膏能松弛肛門括約肌，改善局部血供；利多卡因凝膠可快速鎮(zhèn)痛；復(fù)方角菜酸酯栓具有消炎修復(fù)作用。使用前需清潔患處，藥物應(yīng)涂抹于裂口邊緣。孕婦及過敏體質(zhì)者慎用，出現(xiàn)皮疹需立即停用。
4、口服藥物
乳果糖口服溶液可調(diào)節(jié)腸道菌群；聚乙二醇4000散劑能增加糞便含水量；地奧司明片可改善微循環(huán)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期依賴瀉劑。合并感染時(shí)可短期使用頭孢克肟分散片等抗生素。
5、手術(shù)治療
慢性肛裂經(jīng)保守治療無效時(shí)，可選擇肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。手術(shù)能徹底解除括約肌痙攣，術(shù)后需配合生物反饋訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。術(shù)前應(yīng)完善凝血功能檢查，術(shù)后保持切口清潔，定期換藥。
日常應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免久蹲用力，排便后使用柔軟紙巾清潔。可選擇提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，每日3組每組15次。若出現(xiàn)持續(xù)出血、膿性分泌物或發(fā)熱，提示可能繼發(fā)感染，須及時(shí)就醫(yī)。慢性肛裂患者建議每半年復(fù)查肛門鏡，監(jiān)測病情變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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