四歲寶寶門牙爛掉可通過補(bǔ)牙、根管治療、拔牙、佩戴間隙保持器、飲食調(diào)整等方式處理。乳牙齲壞通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、夜奶習(xí)慣、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、遺傳因素等原因引起。
1、補(bǔ)牙
適用于齲壞未傷及牙髓的情況。醫(yī)生會(huì)清除腐壞組織后用樹脂材料填充，恢復(fù)牙齒形態(tài)。治療過程需配合兒童行為管理技術(shù)，避免患兒恐懼。乳牙補(bǔ)牙能有效防止齲洞擴(kuò)大，保護(hù)恒牙胚發(fā)育環(huán)境。
2、根管治療
當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙髓感染時(shí)需進(jìn)行乳牙根管治療。清除感染牙髓后填充可吸收材料，保留患牙至正常替換期。治療需2-3次就診，可能配合局部麻醉。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適，需避免用患側(cè)咀嚼硬物。
3、拔牙
嚴(yán)重齲壞無法保留的乳牙需提前拔除。拔牙后要評(píng)估恒牙萌出時(shí)間，必要時(shí)制作間隙保持器防止鄰牙移位。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過熱食物，可用冰袋緩解腫脹。家長需觀察創(chuàng)面出血情況。
4、佩戴間隙保持器
早失乳牙后需定制功能性間隙保持裝置。分為固定式和活動(dòng)式兩類，需定期調(diào)整以適應(yīng)頜骨發(fā)育。日常需清潔維護(hù)，避免粘性食物。每3-6個(gè)月復(fù)查，監(jiān)測恒牙萌出情況。
5、飲食調(diào)整
控制每日糖分?jǐn)z入在25克以下，避免黏性零食和碳酸飲料。建立規(guī)律飲食時(shí)間表，餐后及時(shí)漱口。增加高纖維蔬菜水果攝入，促進(jìn)頜骨發(fā)育。睡前1小時(shí)禁食，戒除夜奶習(xí)慣。
家長應(yīng)幫助孩子建立每日兩次巴氏刷牙習(xí)慣，使用含氟兒童牙膏，每次刷牙不少于2分鐘。定期使用牙線清潔乳磨牙鄰面，每3個(gè)月更換牙刷。建議每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟和口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)新發(fā)齲齒。限制果汁攝入量，用敞口杯替代奶瓶，避免長期使用安撫奶嘴。通過繪本、動(dòng)畫等形式培養(yǎng)孩子口腔保健意識(shí)，治療期間給予正向心理支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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