小兒淋巴結(jié)發(fā)炎可通過(guò)熱敷護(hù)理、抗生素治療、抗病毒治療、中藥調(diào)理、手術(shù)引流等方式治療。小兒淋巴結(jié)發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫反應(yīng)、鄰近器官炎癥、結(jié)核感染等原因引起。
早期輕度淋巴結(jié)發(fā)炎可采用局部熱敷緩解腫脹。用溫?zé)崦矸笥谀[大淋巴結(jié)處,每日重復(fù)進(jìn)行3次,每次持續(xù)10分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助炎癥消退。家長(zhǎng)需注意水溫控制在40℃以下,避免燙傷兒童皮膚。熱敷期間應(yīng)觀察淋巴結(jié)大小變化,若持續(xù)腫大超過(guò)3天需就醫(yī)。
細(xì)菌性淋巴結(jié)炎需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、羅紅霉素分散片等。頭孢克洛干混懸劑適用于鏈球菌感染引起的頸部淋巴結(jié)炎,可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。阿莫西林克拉維酸鉀顆粒對(duì)金黃色葡萄球菌效果較好,用藥期間需監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)。家長(zhǎng)不可自行調(diào)整用藥劑量。
病毒性淋巴結(jié)炎可選用利巴韋林顆粒或蒲地藍(lán)消炎口服液。利巴韋林顆粒適用于呼吸道合胞病毒導(dǎo)致的頜下淋巴結(jié)腫大,可能出現(xiàn)血紅蛋白下降。蒲地藍(lán)消炎口服液對(duì)EB病毒感染相關(guān)淋巴結(jié)炎有幫助,服用時(shí)需忌食辛辣刺激食物。抗病毒治療期間應(yīng)保證患兒充足休息。
慢性淋巴結(jié)炎可配合小兒化毒散或夏枯草膏調(diào)理。小兒化毒散含牛黃、珍珠等成分,能清熱解毒,適用于反復(fù)發(fā)作的頜下淋巴結(jié)炎。夏枯草膏具有軟堅(jiān)散結(jié)功效,對(duì)長(zhǎng)期不消的腋窩淋巴結(jié)腫塊有效。中藥使用需經(jīng)中醫(yī)師辨證,家長(zhǎng)不可擅自給兒童服用。
化膿性淋巴結(jié)炎形成膿腫時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流。手術(shù)采用局部麻醉,在淋巴結(jié)波動(dòng)感最明顯處作小切口排膿。術(shù)后需每日換藥,配合靜脈注射抗生素治療。家長(zhǎng)應(yīng)注意保持傷口清潔干燥,觀察有無(wú)發(fā)熱等感染征象。該情況多見(jiàn)于金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致的腹股溝淋巴結(jié)炎。
小兒淋巴結(jié)發(fā)炎期間應(yīng)保持飲食清淡,多食用南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。每日保證充足睡眠,減少劇烈運(yùn)動(dòng)。注意口腔衛(wèi)生,飯后用淡鹽水漱口。冬季注意頸部保暖,夏季避免空調(diào)直吹。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)患兒體溫,記錄淋巴結(jié)大小變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、淋巴結(jié)迅速增大或皮膚發(fā)紅破潰等情況應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,但不可過(guò)量服用保健品。
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