打噴嚏有特別難聞的氣味可能與鼻竇炎、扁桃體結石、口腔疾病、鼻腔異物或代謝性疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。
鼻竇炎患者因竇腔內膿性分泌物積聚,打噴嚏時(shí)可能帶出腐敗氣味。常伴隨鼻塞、頭痛、面部脹痛等癥狀??勺襻t囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊或頭孢呋辛酯片等藥物。急性期需配合鼻腔沖洗促進(jìn)分泌物排出。
扁桃體隱窩內脫落的角質(zhì)和食物殘渣形成結石,腐敗后產(chǎn)生硫化物氣味,打噴嚏時(shí)氣味加劇??赡馨檠屎懋愇锔???捎脧头铰燃憾ê菏?,嚴重者需醫生用刮匙清除結石,反復發(fā)作者可考慮扁桃體切除術(shù)。
齲齒、牙周炎等口腔感染會(huì )導致厭氧菌繁殖,產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物。打噴嚏時(shí)氣流經(jīng)過(guò)口腔帶出臭味。需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)牙科治療,日常使用甲硝唑口頰片、西吡氯銨含片輔助控制感染。
兒童或認知障礙者鼻腔塞入異物后腐敗,打噴嚏時(shí)排出腐臭味。多伴單側鼻塞、膿血性分泌物。需耳鼻喉科醫生用專(zhuān)業(yè)器械取出,避免自行操作導致異物深入,術(shù)后可短期使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解黏膜水腫。
糖尿病酮癥酸中毒或尿毒癥患者體內代謝廢物堆積,部分通過(guò)呼吸道排出形成特殊氣味。需檢測血糖、腎功能等指標,控制原發(fā)病后可改善。酮癥酸中毒需胰島素治療,尿毒癥患者需調整透析方案。
日常應注意保持口腔清潔,三餐后漱口,使用牙線(xiàn)清理牙縫。鼻部不適時(shí)可生理鹽水沖洗鼻腔,避免用力擤鼻。室內保持濕度,減少粉塵刺激。若氣味持續或伴隨發(fā)熱、出血等癥狀,須立即就醫。糖尿病患者需定期監測血糖,口腔疾病患者每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙。
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