網(wǎng)球肘可通過休息制動、冷熱敷交替、牽拉訓練、力量訓練、器械輔助等方式進行康復訓練。網(wǎng)球肘通常由前臂伸肌過度使用、肌腱微損傷、局部炎癥反應等因素引起。
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動,使用護肘限制腕關節(jié)背伸動作。建議用健側(cè)手完成日常抓握動作,避免患側(cè)前臂肌肉持續(xù)收縮。夜間睡眠時可佩戴支具保持肘關節(jié)輕度屈曲位,減少晨起時肌腱牽拉痛。
疼痛發(fā)作48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,減輕炎癥滲出。慢性期改用熱敷袋每日3次,每次20分鐘促進血液循環(huán)。注意冰敷時用毛巾隔開皮膚,熱敷溫度不超過50攝氏度,避免燙傷。
坐位伸直患側(cè)手臂,用健側(cè)手緩慢下壓患側(cè)手掌至腕關節(jié)最大屈曲位,維持15秒后放松。隨后將手掌向上翻轉(zhuǎn),同樣方法牽拉伸肌群。每日重復3組,每組10次,注意動作需輕柔無痛。
手握500毫升礦泉水瓶進行腕關節(jié)背伸訓練,速度控制在2秒上抬、3秒下落。進階后可改用彈力帶增加阻力,訓練強度以次日無疲勞酸痛為宜。每周遞增10%負荷,持續(xù)6-8周可顯著增強肌腱耐受力。
使用筋膜槍在肱骨外上髁周圍進行低頻振動松解,每次不超過5分鐘。配合超聲波治療儀促進組織修復,每日1次連續(xù)2周。體外沖擊波治療適用于頑固性疼痛,需由康復師操作,間隔5-7天進行1次。
康復期間應避免提重物、擰毛巾等重復性腕部動作,烹飪時使用輕便廚具減輕前臂負荷。建議每周進行3次游泳或騎自行車等低沖擊有氧運動,維持上肢整體協(xié)調(diào)性。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,可適量食用獼猴桃、三文魚等促進結(jié)締組織修復。若訓練后出現(xiàn)持續(xù)48小時以上的疼痛加重,需及時復查調(diào)整方案。
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