狂犬病可通過暴露前免疫接種、暴露后規(guī)范處置、傷口處理、疫苗接種、免疫球蛋白注射等方式預防和治療??袢⊥ǔS煽袢?a href="http://m.deprekin.com/k/novkprigkx5o0zt.html" target="_blank">病毒通過破損皮膚或黏膜侵入人體引起,臨床表現(xiàn)為恐水、怕風、咽肌痙攣等癥狀。
高風險人群如獸醫(yī)、動物飼養(yǎng)員等建議提前接種狂犬病疫苗。暴露前免疫程序為在第0天、第7天、第21天或28天各接種1劑,全程接種后可產(chǎn)生有效抗體。接種后需定期檢測抗體水平,抗體滴度不足時需加強免疫。
被疑似狂犬病動物咬傷或抓傷后,應立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘以上。沖洗后用碘伏或酒精消毒傷口,避免縫合包扎。及時前往狂犬病暴露預防處置門診進行評估,根據(jù)暴露等級采取相應措施。
對于三級暴露的傷口,除徹底清洗消毒外,還需在傷口周圍浸潤注射狂犬病人免疫球蛋白。傷口較深或位于頭面部時,可能需要清創(chuàng)處理。傷口處理能有效減少病毒載量,降低發(fā)病概率。
暴露后需盡快接種狂犬病疫苗,目前常用vero細胞狂犬病疫苗和人二倍體細胞狂犬病疫苗。接種程序為5針法或2-1-1法,需嚴格按時完成全程接種。疫苗接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、發(fā)熱等不良反應,一般可自行緩解。
三級暴露者需同時注射狂犬病人免疫球蛋白,按體重計算劑量并在傷口周圍浸潤注射。免疫球蛋白能快速中和病毒,為疫苗產(chǎn)生抗體爭取時間。注射時需注意過敏反應,既往有免疫球蛋白過敏史者需謹慎使用。
預防狂犬病需避免接觸流浪動物,家養(yǎng)寵物應定期接種獸用狂犬疫苗。被動物咬傷后切勿存僥幸心理,必須規(guī)范處置。治療期間注意休息,避免劇烈運動,飲食宜清淡易消化。出現(xiàn)異常癥狀應及時就醫(yī),狂犬病一旦發(fā)病死亡率接近100%,重在預防和早期干預。
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