痔瘡患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持肛門清潔、避免久坐久站、規(guī)范用藥及及時(shí)就醫(yī)。痔瘡是直腸下端或肛周靜脈叢淤血形成的病變,與便秘、妊娠、長(zhǎng)期腹壓增高等因素相關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升。需避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精,以免加重肛門血管充血。
排便后建議用溫水清洗肛門,避免使用粗糙廁紙摩擦??擅咳沼?0℃溫水坐浴10-15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。合并瘙癢時(shí)禁用堿性肥皂清洗。
避免連續(xù)久坐或站立超過(guò)1小時(shí),每小時(shí)應(yīng)活動(dòng)5分鐘。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)不玩手機(jī),控制在5分鐘內(nèi)。孕婦可通過(guò)側(cè)臥緩解盆腔壓力。
急性期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥緩解腫痛。出血明顯時(shí)可口服地奧司明片改善靜脈回流。禁用含麻黃堿的收縮血管藥物。
出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核脫出無(wú)法回納或劇烈疼痛時(shí),需及時(shí)就醫(yī)。Ⅲ度以上痔瘡可能需要膠圈套扎術(shù)或痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療。術(shù)后需保持創(chuàng)面干燥,定期復(fù)查。
痔瘡患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠避免疲勞。可每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,具體方法為收縮肛門5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日3組。避免搬運(yùn)重物、劇烈咳嗽等增加腹壓的行為。若癥狀反復(fù)發(fā)作超過(guò)1個(gè)月或伴隨貧血表現(xiàn),須至肛腸科完善肛門指檢和腸鏡檢查排除其他病變。
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