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光療治療新生兒黃疸的護理注意事項有哪些

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光療治療新生兒黃疸的護理注意事項主要有保持皮膚清潔、避免眼部損傷、監(jiān)測體溫變化、維持水分攝入、觀察不良反應(yīng)等。

1、保持皮膚清潔

光療過程中新生兒皮膚可能因長時間暴露在藍光下出現(xiàn)干燥或輕微皮疹。護理時需每日用溫水輕柔擦拭皮膚，避免使用含酒精或香精的清潔產(chǎn)品。光療結(jié)束后可涂抹嬰兒專用保濕霜，但需避開眼周和會陰區(qū)域。若出現(xiàn)皮膚破損或嚴重紅斑需暫停光療并就醫(yī)。

2、避免眼部損傷

新生兒接受光療時必須佩戴專用遮光眼罩，防止藍光對視網(wǎng)膜造成損害。眼罩需每2-3小時檢查一次是否移位，同時觀察眼周皮膚有無壓痕。眼罩內(nèi)側(cè)出現(xiàn)霧氣或分泌物時應(yīng)及時更換，更換過程需在避光環(huán)境下快速完成。

3、監(jiān)測體溫變化

光療箱溫度通常維持在36-37℃，護理人員需每小時測量新生兒腋溫。體溫超過37.5℃可能提示光療過熱，需調(diào)整箱體溫度或暫停治療。若伴隨拒奶、嗜睡等癥狀需立即通知醫(yī)生。冬季光療時應(yīng)注意避免箱內(nèi)外溫差過大導(dǎo)致感冒。

4、維持水分攝入

光療會加速新生兒體表水分蒸發(fā)，需按需增加喂養(yǎng)頻次。母乳喂養(yǎng)者每日哺乳次數(shù)可增加2-3次，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)補充5%葡萄糖水。每4小時記錄尿量及尿色，尿量減少或尿色深黃需警惕脫水。嚴重脫水可能表現(xiàn)為前囟凹陷及皮膚彈性下降。

5、觀察不良反應(yīng)

常見光療反應(yīng)包括青銅癥皮膚灰綠色改變、腹瀉或嗜睡，通常停藥后可自行緩解。若出現(xiàn)抽搐、呼吸急促或血便等嚴重癥狀，需立即終止光療并采取急救措施。光療結(jié)束后仍需繼續(xù)監(jiān)測黃疸指數(shù)24小時，防止反彈現(xiàn)象。

光療期間建議家長每日記錄新生兒進食量、排便次數(shù)及精神狀態(tài)變化，保持光療箱周圍環(huán)境安靜以減少患兒躁動。出院后應(yīng)繼續(xù)觀察皮膚黃染程度，按醫(yī)囑復(fù)查血清膽紅素水平。日常可適當(dāng)增加新生兒曬太陽時間，但需避免陽光直射眼睛，同時注意保暖防止著涼。若發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染加重或大便顏色變淺，需及時返院評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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