瘢痕煥膚技術(shù)可用于改善痤瘡瘢痕,主要通過(guò)物理或化學(xué)方式促進(jìn)皮膚表層剝脫與再生。該技術(shù)適用于淺表性痤瘡瘢痕,對(duì)深部瘢痕效果有限,需結(jié)合個(gè)體瘢痕類(lèi)型選擇激光磨削、微針射頻或果酸煥膚等方法。
痤瘡瘢痕多因炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致真皮層膠原損傷,形成凹陷性或增生性瘢痕。瘢痕煥膚技術(shù)中,二氧化碳點(diǎn)陣激光通過(guò)熱效應(yīng)刺激膠原重塑,適合箱車(chē)型或冰錐型凹陷瘢痕;微針射頻利用微小針頭釋放能量,促進(jìn)表皮再生與膠原增生,對(duì)紅色增生性瘢痕效果較好;果酸煥膚通過(guò)化學(xué)剝脫加速角質(zhì)代謝,適用于淺表色素沉著型瘢痕。治療需分次進(jìn)行,間隔4-6周,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑、脫屑,需嚴(yán)格防曬避免色素沉著。
深部萎縮性瘢痕或瘢痕疙瘩需聯(lián)合其他治療。皮下分離術(shù)可松解瘢痕粘連,填充注射能改善凹陷體積,糖皮質(zhì)激素局部注射適用于增生性瘢痕。瘢痕疙瘩患者可能需結(jié)合手術(shù)切除與放射治療。治療前需評(píng)估皮膚類(lèi)型、瘢痕形成史及炎癥活動(dòng)情況,活動(dòng)期痤瘡患者應(yīng)先控制炎癥再行煥膚治療。
術(shù)后護(hù)理需使用醫(yī)用敷料保護(hù)創(chuàng)面,避免搔抓或摩擦?;謴?fù)期選用含神經(jīng)酰胺的保濕產(chǎn)品修復(fù)屏障,維生素C衍生物可輔助淡化色素。日常需持續(xù)防曬,痤瘡患者應(yīng)規(guī)范使用維A酸類(lèi)藥物預(yù)防新瘢痕形成。治療期間避免使用刺激性護(hù)膚品,飲食減少高糖高脂攝入,保證充足睡眠有助于皮膚修復(fù)。
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