心功能分級主要采用紐約心臟病學會心功能分級標準,分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級四個等級,依次對應從無癥狀到嚴重活動受限的不同程度。
Ⅰ級指患者有心臟病但日?;顒硬皇芟?,普通體力活動不會引起過度疲勞、心悸或呼吸困難。這類患者通常能耐受常規(guī)運動,但需定期監(jiān)測心臟狀況,避免劇烈運動誘發(fā)癥狀。Ⅱ級表現(xiàn)為輕度活動受限,休息時無不適,但普通體力活動會出現(xiàn)疲乏、心悸或氣促?;颊呖蛇M行散步等低強度運動,但需避免爬樓梯、提重物等中等強度活動。Ⅲ級患者活動明顯受限,休息時舒適,但低于日?;顒拥妮p微動作即可引發(fā)癥狀,如穿衣、洗漱時出現(xiàn)呼吸困難。此類患者需嚴格限制體力活動,以慢走、靜坐為主。Ⅳ級為最嚴重級別,患者無法進行任何體力活動,休息狀態(tài)下也存在心衰癥狀,輕微活動即加重不適,常需臥床休息并接受持續(xù)醫(yī)療干預。
心功能分級評估需結合臨床癥狀、運動耐量及輔助檢查結果綜合判斷。日常生活中應避免高鹽飲食、情緒激動和過度勞累,遵醫(yī)囑規(guī)律用藥并定期復查心電圖、心臟超聲等。若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫加重或體力明顯下降,應及時就醫(yī)調整治療方案。
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