小細胞肺癌治愈概率較低,5年生存率通常為5%-10%。小細胞肺癌惡性程度高、進(jìn)展快,多數患者確診時(shí)已發(fā)生轉移,主要治療手段包括化療、放療、免疫治療等。
小細胞肺癌對化療和放療敏感,早期局限期患者通過(guò)規范化療聯(lián)合放療,部分可獲得較長(cháng)時(shí)間緩解。局限期患者中約20%-25%可能實(shí)現2年以上無(wú)進(jìn)展生存,但復發(fā)風(fēng)險仍較高。廣泛期患者以全身化療為主,中位生存期約10-12個(gè)月,僅少數對治療反應極佳者生存期超過(guò)2年。近年來(lái)免疫檢查點(diǎn)抑制劑如阿替利珠單抗注射液、度伐利尤單抗注射液等聯(lián)合化療,可延長(cháng)部分患者的無(wú)進(jìn)展生存期,但整體治愈率改善有限。治療過(guò)程中需密切監測骨髓抑制、放射性肺炎等不良反應。
建議確診后立即到腫瘤專(zhuān)科就診,嚴格遵循個(gè)體化治療方案。治療期間保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶,適量補充維生素D和鈣劑預防骨質(zhì)疏松。避免吸煙及二手煙暴露,定期進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)改善心肺功能。家屬需關(guān)注患者情緒變化,必要時(shí)尋求心理支持。
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