膽總管切除術(shù)是指通過(guò)外科手術(shù)方式切除病變膽總管的外科手術(shù),主要用于治療膽總管結(jié)石、膽管腫瘤、膽管狹窄等疾病。
膽總管切除術(shù)根據(jù)手術(shù)路徑可分為開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)兩種方式。開腹手術(shù)需要在腹部做較大切口,適用于復(fù)雜病變或合并其他臟器手術(shù)的情況。腹腔鏡手術(shù)通過(guò)腹部幾個(gè)小孔完成操作,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。手術(shù)過(guò)程需要分離膽總管周圍血管和韌帶,切除病變膽管段后重建膽汁引流通道。常見(jiàn)重建方式包括膽管空腸吻合術(shù)、膽管十二指腸吻合術(shù)等。術(shù)后可能出現(xiàn)膽汁漏、腹腔感染、吻合口狹窄等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測(cè)生命體征和引流液性狀?;颊咝g(shù)后需禁食1-3天,逐步過(guò)渡到低脂流質(zhì)飲食。住院時(shí)間通常為7-14天,具體恢復(fù)時(shí)間與手術(shù)方式、患者體質(zhì)有關(guān)。
膽總管切除術(shù)后需長(zhǎng)期保持低脂飲食,避免油膩食物和暴飲暴食。建議每日分5-6次少量進(jìn)食,選擇清蒸、水煮等烹飪方式。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查。出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持手術(shù)切口清潔干燥,按醫(yī)囑更換敷料。戒煙限酒有助于減少膽道系統(tǒng)刺激,維持膽汁正常分泌。建立規(guī)律的作息習(xí)慣,保持適度運(yùn)動(dòng)量,有助于消化系統(tǒng)功能恢復(fù)。
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