手指肚脹痛可能由外傷、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、雷諾綜合征、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,通常表現(xiàn)為局部腫脹、按壓痛、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
手指受到擠壓、撞擊等外力作用可能導(dǎo)致皮下毛細(xì)血管破裂,形成血腫并刺激神經(jīng)末梢引發(fā)脹痛。輕微外傷可通過冰敷緩解腫脹,48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)淤血吸收。若伴隨皮膚破損需用碘伏消毒包扎。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及指間關(guān)節(jié),滑膜炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液,表現(xiàn)為晨僵伴持續(xù)性脹痛??赡芘c免疫異常、關(guān)節(jié)退變等因素有關(guān),需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
長期重復(fù)抓握動(dòng)作可能引發(fā)屈指肌腱鞘充血水腫,表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)處脹痛并向指腹放射。發(fā)病與過度使用、細(xì)菌感染有關(guān),急性期需制動(dòng)并遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑。
寒冷或情緒刺激誘發(fā)小動(dòng)脈痙攣時(shí),指端缺血可導(dǎo)致發(fā)作性脹痛伴蒼白-青紫-潮紅變化??赡芘c結(jié)締組織病、血管神經(jīng)調(diào)節(jié)異常相關(guān),需排查系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原發(fā)病。
尿酸鹽結(jié)晶沉積在指關(guān)節(jié)可引發(fā)劇烈脹痛伴皮膚發(fā)亮,常于夜間突發(fā)。與高嘌呤飲食、代謝紊亂有關(guān),急性期需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片控制炎癥。
日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重或受涼,打字、彈琴等重復(fù)動(dòng)作需間隔休息,痛風(fēng)患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入。若脹痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形,應(yīng)立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,必要時(shí)進(jìn)行X線、尿酸檢測等明確病因。自行熱敷溫度不宜超過40℃,糖尿病患者需特別注意防止?fàn)C傷。
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